医生组织支持感与工作绩效关系:心理资本中介和调节作用的实证研究

摘要

随着中国医疗制度改革进程的加快，政府和社会对医院服务质量和运营的监管力度逐渐加大，医院面临的生存和发展压力日益增加。如何提升医院的核心竞争力，增加医院工作绩效，不断提高医疗服务质量已经成为医院发展的重要课题。
　　 医生是医院持续发展的重要资源。发挥医生的工作主动性是提高医院绩效的根本保证。目前，医院管理主要关注经济指标，不断加大科室绩效指标，致使医务人员长期处在较高的工作压力水平，部分医务人员出现工作倦怠和抑郁症状，造成不同程度的健康损害和工作绩效下降。因此，探索一条既能提高医生工作绩效，亦可保护医生身心健康的可操作性的路径将具有重要的现实意义。
　　 国内外组织行为学研究表明，组织支持感的结果变量包括工作绩效、组织承诺、工作满意度和离职倾向等，其中对工作绩效的预测作用与其他结果变量不同，具有直接和间接效应。心理资本对工作绩效有积极影响，是影响组织支持感和工作行为的中介变量。工作压力与组织支持感呈负相关，工作压力的内在投入维度与组织支持感、工作绩效均有相关关系。然而，目前关于医生心理资本和工作压力是否在组织支持感和工作绩效之间起中介或调节作用的研究尚未见报道。
　　 基于以上理论支持，本研究提出如下研究假设1-3:
　　 假设1：医生的组织支持感对工作绩效（工作奉献、任务绩效、人际促进）具有正向的直接影响作用。
　　 假设2：医生的心理资本（自我效能、希望、韧性、乐观）对组织支持感与工作绩效（工作奉献、任务绩效、人际促进）之间的关系起中介或调节作用。
　　 假设3：医生的工作压力（付出回报比，内在投入）对组织支持感与工作绩效（工作奉献、任务绩效、人际促进）之间的关系起中介或调节作用。
　　 因此，借鉴积极心理学和组织行为学的成果，阐明中国医院情境下，心理资本、组织支持感与医务人员工作绩效之间的作用机制，对于丰富职业心理学具有理论价值，对于改善医院人力资源管理具有应用价值。
　　 对象与方法:
　　 本研究以辽宁省综合医院为抽样框，采用多阶段分层随机抽样方法，按照地区分布和城市规模选取5个城市8家医院的1300名医生为研究对象。采用医生基本情况调查问卷、工作绩效(Job Performance)量表、组织支持感问卷(POS)、心理资本问卷(PCQ)和付出-回报失衡问卷（ERI）分别测量医生的人口统计学信息、工作绩效、组织支持感、心理资本和工作压力状况。此研究采用的统计处理包括：描述性分析、内部一致性检验、验证性因子分析、t检验、方差分析、相关分析、模型探究、分层回归分析。应用Epidata3.0软件进行数据双录入，采用SPSS17.0和Amos7.0软件进行数据整理和统计分析。
　　 结果:
　　 研究结果显示工作绩效量表、POS量表、PCQ量表和ERI量表的信度与效度较好。
　　 心理资本对工作绩效的中介作用：随着组织支持感的提高，医生自我效能和韧性亦增加，从而提高医生的工作奉献和人际促进。在控制自我效能和韧性后，组织支持感对任务绩效无直接作用，即心理资本中的自我效能和韧性维度在组织支持感与任务绩效关系中具有完全中介作用。
　　 心理资本对工作绩效的调节作用：希望对工作奉献和任务绩效有调节作用，说明与希望程度低的医生相比，希望程度高的医生，随着组织支持感的逐渐提高，其工作奉献和任务绩效提升的程度大；乐观仅对人际促进有调节作用，说明与乐观程度低的医生相比，乐观程度高的医生，随着组织支持感的逐渐提高，其人际促进提升的程度大。
　　 工作压力对工作绩效的调节作用：工作压力中的内在投入维度是组织支持感和工作绩效之间的调节变量。付出回报比变量仅对工作绩效中的人际促进维度有调节作用，说明与付出回报比高的医生相比较，付出回报比低的医生，随着组织支持感的逐渐提高，其人际促进提升的程度大。
　　 结论:
　　 1、本研究所采用的POS量表、工作绩效量表、PCQ量表和ERI量表适合用于测量医生的组织支持感、工作绩效、心理资本和工作压力。
　　 2、验证了医生的组织支持感对工作绩效（工作奉献、任务绩效、人际促进）具有正向的直接影响作用。
　　 3、发现了医生的心理资本（自我效能、韧性）分别对工作绩效（工作奉献、人际促进）有部分中介作用，对工作绩效（任务绩效）有完全中介作用。心理资本（希望）对工作绩效（工作奉献、任务绩效）有调节作用；心理资本（乐观）对工作绩效（人际促进）有调节作用。
　　 4、发现了医生的内在投入对工作绩效（工作奉献、任务绩效和人际促进）有调节作用；医生的付出回报比对工作绩效的人际促进维度有调节作用。

目录

文摘

英文文摘

英文缩略语

论文 医生组织支持感与工作绩效关系：心理资本中介和调节作用的实证研究

前言

研究对象与方法

结果

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 医生组织支持感与工作绩效关系：心理资本中介和调节作用的实证研究进展

参考文献

附表1 组织支持感问卷（POS）

附表2 工作绩效问卷（Job Performance）

附表3 心理资本问卷（PCQ）

附录4 付出-回报失衡问卷（ERI）

在学期间科研成绩

致谢

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