自锁托槽非拔牙矫治前后牙弓形态变化的研究

摘要

目的:通过对采用自锁托槽矫治器和直丝弓矫治器患者的非拔牙矫治前后的模型进行测量,以β函数为牙弓数学模型依据,比较两种矫治器对安氏Ⅰ类错懊悔(牙合)患者牙弓形态的影响。方法:在沈阳市口腔医院2007-2010年正畸门诊患者中,选择符合纳入标准的患者40例,采用SmartClipTM自锁托槽矫治器和MBT直丝弓矫治器各20例。制取矫治前后模型,利用MICROTEK i800型扫描仪扫描入计算机中,利用Photoshop软件对模型上的15个标志点进行定点,使用E-ruler软件对每个模型上各标志点的横、纵坐标值及尖牙宽度(Wc)、磨牙宽度(Wm)、尖牙深度(Dc)、磨牙深度(Dm)进行测量。以中切牙接触点、双侧尖牙牙尖点和双侧第一恒磨牙远中颊尖点五个点确定B函数曲线,根据Pearson公式,分别将每个模型上其余10个点所构成的曲线与相应β函数曲线进行比较,评价拟合程度:将所测得的尖牙宽度Wc、磨牙宽度Wm、尖牙深度Dc、磨牙深度Dm数值代入β函数,分别得出代表每个患者矫治前、后牙弓曲线形态的e值的变化量△e。通过两组上下颁β函数参数(W,D)及e值的变化量△e的配对t检验,比较两种矫治器对牙弓形态的影响的差异性。结果:①β函数拟合40位患者矫治前后模型的拟合度一相关系数均大于0.96。②在牙弓宽度方面SmartClipTM自锁组与MBT组治疗前后牙弓宽度均有增加。二者尖牙宽度、磨牙宽度的增加量没有显著性差异。③在牙弓长度方面SmartClipTM自锁组与MBT组治疗前后牙弓长度均有增加。二者尖牙深度、磨牙深度的增加量没有显著性差异。④SmartClipTM自锁组与MBT组治疗前后△e值没有显著性差异。结论:①β函数可以较好地拟合安氏Ⅰ类错(牙合)治疗前后牙弓形态。②SmartClipTM自锁托槽矫治技术与MBT矫治技术对安氏Ⅰ类错(牙合)非拔牙矫治后均有扩弓作用。二者的扩弓作用对牙弓形态的影响无显著性差异。