中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和弹性蛋白酶抑制物-elafin与盆腔器官脱垂的相关性

摘要

目的：
　　 研究女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse，POP)患者子宫主韧带、宫骶韧带组织中中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase，NE)和弹性蛋白酶抑制物-elafin的表达，探讨二者表达变化与POP发生发展的相关性。
　　 方法：
　　 选择2009年1月至2010年10月盛京医院妇产科收治的64例POP患者(未绝经30例、已绝经34例)为研究组，同期选取因宫颈上皮内瘤变或妇科良性肿瘤行广泛子宫切除术患者32例(未绝经15例、已绝经17例)作为对照组，所有入选者无肺气肿等弹性纤维异常疾病，近3个月内均未服用雌激素类药物。采用免疫组化S-P法检测64例POP患者和32例对照患者子宫主韧带、宫骶韧带组织中NE和弹性蛋白酶抑制物-elafin的表达。
　　 结果：
　　 POP组和对照组子宫主韧带组织中NE的阳性表达率分别为56.3％和25%，弹性蛋白酶抑制物-elafin的阳性表达率分别为23.4%和43.8%。POP组和对照组宫骶韧带组织中NE的阳性表达率分别为53.1%和31.3%，弹性蛋白酶抑制物-elafin的阳性表达率分别为21.9%和50%。POP组子宫主韧带、宫骶韧带组织中NE的表达明显高于对照组，而弹性蛋白酶抑制物-elafin的表达明显低于对照组。NE和弹性蛋白酶抑制物-elafin呈负相关。
　　 结论：
　　 1.POP患者子宫主韧带、宫骶韧带组织中NE阳性表达率高，影响弹性纤维形成，促进POP的发生。
　　 2.POP患者子宫主韧带、宫骶韧带组织中弹性蛋白酶抑制物-elafin的阳性表达减少，可能促进NE过量释放，促进了POP的发生。
　　 3.NE和弹性蛋白酶抑制物-elafin的共同作用可能是POP发病的重要原因。