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6例肾移植术后淋巴组织增生性疾病的病例报道及文献复习

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一、病例资料

二、病理组织学

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摘要

目的:
   探讨肾移植后淋巴组织增生性疾病的临床、病理以及诊治特点。
   方法:
   回顾性分析我院1992年5月至2012年9月间行肾移植后并发淋巴组织增生性疾病6例,同时进行相关文献复习、整理。
   结果:
   移植-确诊平均时间为101个月(以一次移植计算)和58个月(以二次移植计算),临床症状上累及淋巴结3例,侵犯胃肠道2例,累及移植器官1例。病理类型上属于早期病变2例,非霍奇金淋巴瘤3例,多形性B细胞增生1例。6例患者均给予下调免疫抑制剂剂量作为基础治疗;6例均行不同程度的手术治疗(病检、移植物去除以及并发症处理);此外化疗2例,血液透析2例,放疗1例。6例患者均已临床死亡,确诊-死亡时间平均为230.83±94.05天。
   结论:
   移植后淋巴组织增生性疾病具有独特的病理形态和临床特征,其预后与病理分型及临床分期密切相关,高危因素的早期监测对预后有及其重要的影响。

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