不同剂量舒芬太尼复合福尔利对老年高血压患者气管插管反应的影响

摘要

目的：复合依托咪酯麻醉诱导时舒芬太尼的最适剂量。
　　 方法：
　　 选择期手术ASAⅠ～Ⅱ老年高血压患者60例，按不同剂量舒芬太尼随机分为3组，Ⅰ组:0.3μg/kg，Ⅱ组:0.4μg/kg，Ⅲ组:0.5μg/kg，分别复合相同剂量的依托咪酯，每组20例，分别测麻醉诱导前(t0)、诱导给药后(t1)、插管时(t2)及插管后1 min(t3)、3 min(t4)、5 min(t5)的直接动脉压、心率等血流动力学参数以及BIS和TOF值。
　　 结果：
　　 与诱导前相比，给药后3组BP、HR、BIS均降低(P＜0.05)，Ⅲ组下降明显(P＜0.05);插管时3组BP、HR、BIS均上升，Ⅰ组升高明显(P＜0.05)，Ⅱ、Ⅲ组升高异无统计学意义(P＞0.05)，BIS组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但3组插管后BIS均＜65。
　　 结论：
　　 在术前血压控制在160/100mmHg以下的患者中，0.4μg/kg的舒芬太尼在插管前5.5 min给药能有效抑制插管反应，并产生最小的呼吸和循环抑制。

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