不同级别胃粘膜上皮瘤变组织HP感染和趋化因子CXCL12及受体CXCR4表达的关系及意义

摘要

目的：
　　通过探讨不同级别胃粘膜上皮瘤变组织HP感染、趋化因子CXCL12及受体CXCR4之间相互表达的关系，为临床胃癌癌前病变的监控提供有实用价值的监控指标，同时为HP的除菌治疗提供有力的实验室依据。
　　对象和方法：
　　取材于胃镜下标本共138例，其中男性87例，女性51例，中位年龄为54.21岁;其中正常胃黏膜32例，低级别上皮内瘤变35例，高级别上皮内瘤变36例，胃腺癌35例。胃镜病理分型采用2000年WHO的胃肠道癌前病变和癌的诊断名称定义和标准，HP感染判定采用利用13C呼气试验及血清HP抗体检测，双阳性即判定为HP感染，CXCL12及受体CXCR4检测采用免疫组化法。
　　结果：
　　正常胃粘膜、低级别上皮瘤变组织、高级别上皮瘤变组织及癌组织中CXCL12及受体CXCR4阳性表达率分别为25.00/28.13，71.43/71.43，86.11/86.11，91.43/91.43;阳性表达率与正常胃粘膜组比较x2分别为43.17/37.50，75.62/68.63，90.71/83.33，(p＜0.05)，均高于正常胃粘膜组织，低级别上皮瘤变组阳性表达率明显低于高级别上皮瘤变组，x2检验为6.44/6.44，(p＜0.05)差异显著;高级别上皮肿瘤组与胃癌组比较x2分别为1.42/1.42，(p＞0.05)无差异显著。HP感染与CXCL12及受体CXCR4表达的相关性统计显示，HP阳性组低级别vs高级别，r1/r2分别为0.59/0.21，p＞0.05; HP阴性组低级别vs高级别，r1/r2分别为0.14/0.21，p＞0.05;低级别组HP阳性vs HP阴性，r1/r2分别为-0.50/0.07，p＞0.05;高级别组HP阳性vs HP阴性，r1/r2分别为0.68/-0.40，p＞0.05;所有胃粘膜上皮瘤变组织，HP阳性vs HP阴性，r1/r2分别为-0.37/0.036，p＞0.05，上述统计学处理均无显著差异。
　　结论：
　　1.胃粘膜上皮瘤变组织及胃癌组织内CXCL12及受体CXCR4的表达均高于正常胃粘膜组织，高级别上皮瘤变组CXCL12及受体CXCR4明显高于低级别上皮瘤变组，而高级别上皮瘤变及胃癌组织内CXCL12及受体CXCR4的表达无明显差异。2.胃粘膜上皮内瘤变组织HP感染与CXCL12及受体CXCR4的表达未见明显相关性，提示HP感染可能不是通过CXCL12及受体CXCR4的表达而起到致癌作用。

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实验材料与方法

结果

结论

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综述 ．HP感染和趋化因子及受体CXCL12／CXCR4与胃癌关系研究的最新进展(综述)

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