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胎儿脑干-小脑蚓部夹角与脑干-小脑幕夹角对鉴别颅后窝池畸形的价值

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综述 胎儿颅后窝池在产前超声诊断中的意义

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摘要

目的:
  测量胎儿脑干-小脑蚓部夹角(BV角)与脑干-小脑幕夹角(BT角),探讨不同类型的胎儿颅后窝池畸形的BV角、BT角是否具有差异性。
  材料和方法:
  收集2013年1月~2014年11月在我院行产前超声检查的孕妇。病例组选取三维超声检查发现颅后窝池异常并经过胎儿MRI检查确诊的胎儿39例。对照组选取三维超声检查胎儿无结构异常,并经超声证实胎儿生长指标双顶径、股骨长度与停经孕周相符胎儿100例。应用三维超声容积对比成像(VCI-C)技术观察小脑蚓部,并测量脑干-小脑蚓部夹角(BV角)与脑干-小脑幕夹角(BT角),观察在不同种类颅后窝池畸形中BV角、BT角是否具有差异。
  结果:
  单纯颅后窝池增宽胎儿与对照组正常胎儿比较BV角、BT角差异均不具有统计学意义(P均>0.05)。小脑蚓部发育不良胎儿与对照组胎儿比较BV角、BT角差异均具有统计学意义(P均<0.05)。Dandy-Walker畸形胎儿与对照组胎儿比较BV角、BT角差异均具有统计学意义(P均<0.05)。单纯颅后窝池增宽胎儿与小脑蚓部发育不良胎儿比较BV角差异具有统计学意义(P<0.05),BT角差异不具有统计学意义(P>0.05)。单纯颅后窝池增宽胎儿与Dandy-Walker畸形胎儿比较BV角、BT角差异均具有统计学意义(P均<0.05)。小脑蚓部发育不良胎儿与Dandy-Walker畸形胎儿比较BV角、BT角差异均具有统计学意义(P均<0.05)。
  结论:
  VCI-C平面技术下测量胎儿脑干-小脑蚓部夹角(BV角)与脑干-小脑幕夹角(BT角)的角度,不同角度大小有助于鉴别不同类型的颅后窝池畸形,对产前诊断及鉴别胎儿颅后窝池畸形提供重要信息。

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