1-3岁和3-5岁语前聋患儿人工耳蜗植入术后言语康复效果的比较研究

摘要

目的:
　　观察55例语前聋患儿人工耳蜗植入(cochlear implantation，CI)术后两年的康复情况，探讨植入年龄及康复时间与康复效果的关系，比较1-3岁与3-5岁（含3岁）语前聋患儿人工耳蜗术后听力语言康复效果，为更好的倡导语前聋患儿尽早行人工耳蜗植入治疗提供临床证据。
　　方法:
　　选取2012年8月至2012年10月于盛京医院行freedom人工耳蜗植入术的语前聋患儿55例，按人工耳蜗的植入年龄将患儿分为两组，即1-3岁组和3-5岁（含3岁）组，分别在术后开机1、3、6、12、18、24个月时评估听觉能力、言语能力及学习能力，并通过问卷方式获得其听觉行为分级(Categories of AuditoryPerformance，CAP)和言语可懂度分级(Speech Intelligibility Rating，SIR)评分并记录结果，运用统计学方法对研究结果进行分析。
　　结果:
　　全部受试对象的平均言语识别率、平均言语年龄、CAP及SIR在术后两年内，随着康复时间的延长，康复效果逐渐提高，且小龄组康复效果优于大龄组。两组间比较有统计学意义(P＜0.05)。两组在术后各时间段的平均言语识别率、平均言语年龄小龄组康复效果优于大龄组，有统计学差异(P＜0.05);小龄组的CAP在术后开机1、3、12个月时高于大龄组，有统计学差异（P值分别为0.001，0.002和0.002），其他观察时间差异无统计学意义(P＞0.05);小龄组的SIR在术后开机1、3、12、24个月时高于大龄组，有统计学意义(P值分别为0.00，0.00，0.024和0.024)，其他观察时间段无统计学差异（P＞0.05）。学习能力组间无统计学差异(P＞0.05)。
　　结论:
　　植入时的年龄和康复时间是影响患儿术后康复效果的关键因素，植入年龄越小，术后两年内康复时间越长，人工耳蜗植入的效果越好。国内常用的标准化评估程序与国际通用的评估方法具有一定程度的一致性。

目录

声明

摘要

英文缩略词

前言

研究对象与方法

一、研究对象

二、研究方法和观察指标

三、统计学分析

结果

一、听觉言语识别能力和言语能力

二、CAP和SIR评分

三、发育商和智商

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 植入人工耳蜗年龄对语前聋患儿人工耳蜗植入术后言语康复效果的影响

致谢

个人简介