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牵张成骨术治疗严重小下颌畸形的临床研究

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综述 牵张成骨术在颅面畸形中的应用及研究进展

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摘要

目的:
  通过比较牵张成骨术(Distraction osteogenesis,DO)治疗严重小下颌畸形患者术前、术后各项指标的变化,探索DO治疗严重小下颌畸形的临床效果,为临床针对严重小下颌畸形的治疗方法的选择提供参考。
  方法:
  收集2004年1月-2014年1月就诊于中国医科大学附属口腔医院的颞下颌关节强直伴严重小下颌畸形6例患者的临床资料,对比DO术前与术后各项指标的变化,指标包括患者面容形态、面下1/3垂直距离、开口度、SNA角、SNB角、ANB角、下颌平面角(MP-FH)、睡眠呼吸暂停低通气指数(Apneaand hypopneaindex,AHI)、最低血氧饱和度(Lowest saturation of oxygen,LSAT)、术后后气道间隙(Posterior airwayspace,PAS)以及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)临床症状的改善情况。
  结果:
  牵张到位后,6例患者面容改善明显,面下1/3垂直距离增加,开口度增加,SNA角、SNB角、MP-FH增加,ANB角减小,AHI指数降低,LSAT增加,PAS增加,6例患者OSAHS症状完全消除。术后最长随访28月,6例患者均无复发倾向。
  结论:
  DO可使下颌骨发育不足的区域缓慢成骨,而且可使周围的软组织发生适应性改建,既增加了手术的稳定性,又降低了手术复发率,另外,DO创伤小,风险小,前徙距离大,所以DO是矫治严重小下颌畸形较好的选择。

著录项

  • 作者

    申璐敏;

  • 作者单位

    中国医科大学;

  • 授予单位 中国医科大学;
  • 学科 口腔医学;口腔临床医学
  • 授予学位 硕士
  • 导师姓名 卢利;
  • 年度 2016
  • 页码
  • 总页数
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 中文
  • 中图分类 R782.23;
  • 关键词

    小下颌畸形; 牵张成骨术; 临床疗效;

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