肺炎支原体感染儿童血清白细胞介素-6的水平及临床意义

摘要

目的：探讨肺炎支原体发病机制，阐述血清白细胞介素-6（IL-6）在肺炎支原体感染中的作用及临床意义。 方法：本研究对象分为三组：肺炎支原体感染组（MP感染组）、非肺炎支原体感染组（非MP感染组）和正常对照组。病例组均为下呼吸道感染患儿，门诊健康体检儿童为正常对照组。病例入选标准：根据患者临床症状、体征、胸片检查，肺炎支原体抗体和冷凝集试验结果等指标，排除了影响机体免疫状态的疾病史和药物摄入史等。实验方法包括：颗粒凝集法检测血清肺炎支原体抗体（MP-Ab）IgM，冷凝集实验，酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测血清IL-6的浓度。统计学分析采用均数±标准差（x±s）的形式描述结果，采用方差分析进行统计学推断。 结果：三组样本的差异性检验选用方差分析。IL-6浓度值分布不符合正态分布，经对数转换后求出均数±标准差，结果显示IL-6水平在非MP感染组高于正常对照组，MP感染组高于非MP感染组和正常对照组。然后进行方差齐性检验和方差分析，有统计学意义，说明三组样本间存在差异。进一步行三组样本间两两分析，结果证实在肺炎支原体感染组血清IL-6浓度较正常对照组升高，二者差别有统计学意义；非肺炎支原体感染组血清IL-6浓度较正常对照组升高，二者有显著差别；肺炎支原体感染组血清IL-6浓度较非肺炎支原体感染组升高，同样有显著统计学意义。 结论：肺炎支原体感染患儿血清IL-6浓度不仅高于正常健康儿童，而且高于非肺炎支原体感染组。得出结论如下： 1.IL-6参与肺炎支原体感染急性期发病过程。 2.Mp感染患儿血清IL-6浓度高于非MP感染患儿，说明肺炎支原体感染所致的免疫反应较非肺炎支原体感染强烈。 3.过量的IL-6发挥促炎症反应作用，为肺炎支原体致病机制的关键环节。 4.血清IL-6可以作为肺炎支原体感染严重程度的重要指标。 5.血清IL-6水平在肺炎支原体感染急性期显著升高，通过对其浓度测定，可以提供临床早期进行免疫干预治疗的依据。 6.IL-6为肺炎支原体感染急性期炎症反应的重要细胞因子，其血清浓度的升高和持续时间可为预后提供重要信息。

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综述：肺炎支原体感染性疾病临床总结

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