PTEN和Survivin在膀胱尿路上皮癌中的表达及相互关系

摘要

目的：研究肿瘤抑制基因PTEN和凋亡抑制基因Survivin在膀胱尿路上皮癌中的蛋白表达情况，探讨二者与膀胱尿路上皮癌的分级、分期及预后的相关性和临床意义。
　　 方法：应用免疫组织化学SP染色方法检测60例膀胱尿路上皮癌及10例正常膀胱粘膜组织中PTEN蛋白和Survivin蛋白的表达。采用SPSS13.0软件包进行统计学分析。
　　 结果：(1)PTEN蛋白在10例正常膀胱组织中均有广泛黄染，均呈阳性表达，8例着色于细胞核，2例着色于细胞质。在60例膀胱尿路上皮癌组织中有21例阳性表达。PTEN蛋白在膀胱尿路上皮癌中的表达与在正常膀胱粘膜中的表达比较差异有明显统计学意义(P＜0.01)。PTEN蛋白在膀胱尿路上皮癌的低级别与高级别、非浸润性与浸润性、初发与复发之间等各组之间表达差异有统计学意义(P＜0.05)。在单发与多发、无淋巴结转移和有淋巴结转移之间表达差异无统计学意义(P＞0.05)。PTEN蛋白阳性表达率与膀胱尿路上皮癌组织的分级、分期和肿瘤复发呈负相关显著性差异。(2)Survivin蛋白在10例正常膀胱组织中呈阴性表达。在60例膀胱尿路上皮癌组织中有42例Survivin蛋白着色于细胞核。Survivin蛋白在膀胱尿路上皮癌中的表达与在正常膀胱粘膜中的表达比较差异有明显统计学意义(P＜0.01)。Survivin蛋白在膀胱尿路上皮癌组织的低级别与高级别、非浸润性与浸润性、单发与多发、初发与复发等各组之间表达差异均有统计学意义(P＜0.05)。在无淋巴结转移和有淋巴结转移之间表达差异无统计学意义(P＞0.05)。Survivin蛋白的阳性表达率与膀胱尿路上皮癌组织的分级、分期、肿瘤数量和肿瘤复发呈正相关显著性差异。(3)PTEN蛋白在膀胱尿路上皮癌的阴性表达与同时存在的Survivin蛋白阳性表达之间有明显统计学意义(P＜0.01)。呈明显负相关显著性差异。
　　 结论：PTEN蛋白在膀胱尿路上皮癌和正常膀胱组织的阳性表达呈明显负相关，Survivin蛋白则呈明显正相关。PTEN和Survivin蛋白的表达与膀胱尿路上皮癌的生物学行为关系密切，可协同参与膀胱癌的生物学行为。PTEN蛋白的阳性表达与膀胱尿路上皮癌的恶性程度、分期及预后大致呈负相关，Survivin蛋白在膀胱尿路上皮癌中异常表达具有普遍性，其阳性表达与膀胱尿路上皮癌的恶性程度、分期及预后大致呈正相关。PTEN和Survivin蛋白的阳性表达在膀胱尿路上皮癌中呈明显负相关。联合检测PTEN和Survivin蛋白对诊断膀胱尿路上皮癌、判断其恶性程度及预后有一定参考价值。