118例白塞氏病的回顾性研究

摘要

目的:通过对118例白塞氏病患者临床资料的回顾性研究，了解就诊本院白塞氏病的发病特点、发展及演变规律，为诊断、治疗提供临床依据。
　　 方法:对符合ISGB诊断标准的118例白塞氏病患者的年龄、性别、病程、地区、临床表现及实验室相关检查的指标，采用统计学方法进行分析比较，从中找出发病规律及特点。
　　 结果:118例白塞氏病患者，95.76％来自大连地区，4.24％来其他城市。男女比为1∶1.95。平均发病年龄36.57±14.58岁，男性平均发病年龄40.58±14.2岁，女性平均发病年龄34.51±14.44岁。所有患者，发病最高的年龄段是31～40岁(24.58％)，其次是21～30岁(22.03％)，再次是41～50岁(18.64％)。完全型33例(27.97％)，不完全型85例(72.03％)。平均病程6.18±7.25年，其中男性为6.80±7.43年，女性为5.86±7.19年，最短为10天，最长的长达31年余。患者发病的首发症状，口腔溃疡为65.25％，生殖器溃疡为5.93％，皮肤病损（皮疹、毛囊炎、多发性疖肿、痤疮样改变、结节性红斑等）为16.1％和眼部病损（虹膜睫状体炎，角膜炎，巩膜炎，玻璃体出血，视网膜血管炎，视网膜静脉阻塞，视网膜新生血管和视神经炎[1,2]）为4.24％。整个疾病过程中，口腔溃疡的发生率100％，生殖器溃疡为76.27％，皮肤病损为78.81％，眼部病损为38.13％，关节病损为31.36％，发热为21.19％，肛周溃疡为4.24％，胃肠道和神经系统受损分别为15.25％和2.54％，其他病损为6.78％。1例男性患者左眼失明，略有光感，右眼视力急剧下降，1例女性神经白塞氏死亡。其中口腔溃疡、生殖器溃疡，皮肤病损和眼部疾病的发生在男女两者间有显著性差别(p＜0.05)。118例患者中26例进行皮肤针刺反应的检查，阳性率为61.54％。实验室检测值升高的发生情况由高到低依次为CRP(56.78％)、ESR(46.51％)、IgG(18.64％)、C4(16.95％)、抗核抗体阳性及抗核抗体滴度(16.1％)、ASO(11.86％)、C3(11.02％、IgA(5.93％)。IgG、C3、ASO异常升高项在男女间比较有显著差异(P＜0.05)。2例IgG、3例C3和1例C4检测值低于正常值。同时血细胞检查中，白细胞(19.43％)、中性粒细胞比例(22.03％)和血小板计数(17.80％)检测值高于正常值范围，淋巴细胞比例(26.27％)、红细胞计数(16.1％)及血红蛋白(28.81％)检测值低于正常值范围。
　　 结论:118例白塞氏病患者平均发病年龄36.57±14.58岁，好发于20～40岁的青年，女性多见。首发症状口腔溃疡，为特征性的临床表现。且在疾病整个过程发生率为100％。实验室检查只能作为辅助诊断。累积重要器官危急生命。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1．研究对象

2．研究方法

3．统计学方法

结果

1．地区分布

2．发病年龄及性别分布

3．病程

4．分型

5．首发症状

6．临床表现

7．实验室检查

讨论

1．病因

2．发病率、好发年龄及人群

3．临床表现

4．治疗

4．1 本资料治疗方案

4．2 中医及中西医治疗

结论

参考文献

综述

致谢