血清性激素水平在肺癌早期诊断中的意义

摘要

目的:观察肺癌早期患者与肺良性结节患者血清中的性激素水平，探讨性激素是否能作为一种潜在的标志物用于肺癌早期的诊断。同时检测血清CEA等常规肿瘤标志物，比较其与性激素在肺癌诊断中的敏感性。
　　方法:本研究中将纳入的65例患者分为良性结节组和肺癌组。其中良性结节组23例，平均年龄为54.46±12.95岁。肺癌组42例，平均年龄为60.50±10.87岁。男性患者35例，女性30例。良性结节组与肺癌组的性别、年龄无显著差异，具有可比性。肺癌组根据病理类型分为肺鳞癌和腺癌。用ELASA方法检测良性结节组与肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、雌二醇、睾酮、孕激素的水平。用t检验分析肺癌组鳞癌和腺癌的CEA、CYFRA21-1的水平;比较良性结节组与肺癌组雌二醇、睾酮、孕酮的水平变化。区分性别和病理类型分析睾酮、雌二醇、孕酮水平的变化。应用ROC曲线比较CEA、CYFRA21-1、睾酮、雌二醇、孕酮对肺癌早期检测的敏感性。
　　结果:(1) CEA在鳞癌组与腺癌组中的水平分别为2.46±1.65ug/mL、6.11±15.48ug/mL，两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;CYFRA21-1在鳞癌组与腺癌组中的检测水平分别为5.00±5.96ug/mL、3.22±3.19ug/mL，两组间比较无明显差异（P＞0.05）。(2)良性结节组与肺癌组血清睾酮水平分别为2.48±2.18ng/mL、1.49±1.55ng/mL，两组比较无明显差异（P＞0.05）;雌二醇水平分别为21.99±9.59ng/L、21.30±27.39 ng/L，差异无统计学意义（P0.05）;孕酮水平分别为0.39±0.41ng/mL、0.22±0.13ng/mL，比较无明显差异（P＞0.05）。(3)男性良性结节组与肺癌组血清睾酮水平分别为3.92±1.74 ng/mL、2.17±1.57ng/mL，雌二醇水平分别为25.96±8.66 ng/L、17.27±9.23 ng/L，孕酮水平分别为0.34±0.16 ng/mL、0.23±0.11 ng/mL。男性良性结节组与肺癌组组间睾酮、雌二醇、孕酮水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05)。女性良性结节组与肺癌组组间睾酮、雌二醇、孕酮水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。(4)42例肺癌患者中肺鳞癌与腺癌组血清睾酮水平分别为2.09±1.52ng/mL、1.21±1.51ng/mL，两组间睾酮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;鳞癌与腺癌组雌二醇水平分别为16.06±6.76ng/L、23.64±32.56ng/L，两组间雌二醇水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;鳞癌与腺癌组孕酮水平分别为0.21±0.12ng/mL、0.23±0.14ng/L，两组间孕酮水平比较无明显差异（P＞0.05）。(5)男性肺鳞癌与腺癌血清睾酮水平分别为2.03±1.48ng/mL、2.29±1.70ng/mL;雌二醇水平分别为16.09±7.08ng/L、18.25±10.93ng/L;孕酮水平分别为0.19±0.09ng/mL、0.26±0.12ng/L，两组间睾酮、雌二醇、孕酮水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。(6)血清睾酮、雌二醇、孕酮对肺癌早期诊断的敏感性分别为81.8％、77.3％、81.8％，高于CEA(45.5％)和CYFRA21-1(40.9％)的敏感性。
　　结论:男性肺癌患者血清睾酮、雌二醇、孕酮水平降低。血清睾酮、雌二醇、孕酮在肺癌早期诊断的敏感性高于CEA、CYFRA21-1，提示血清性激素水平对肺癌早期诊断可能有一定的意义。

目录

声明

摘要

前言

1．资料方法

1．1 临床资料

1．2 方法

1．3 统计方法

2．结果

2．1 一般资料

2．2 血清CEA、CYFRA21-1水平在肺鳞癌与腺癌组间的比较

2．3 血清睾酮、雌二醇、孕酮水平在良性结节组与肺癌组间的比较

2．4 血清睾酮、雌二醇、孕酮分别在男、女良恶性病变组间比较

2．5 血清睾酮、雌二醇、孕酮水平在肺鳞癌与腺癌间的比较

2．6 血清睾酮、雌二醇、孕酮水平在男性肺鳞癌与腺癌组间的比较

2．7 比较血清睾酮、雌二醇、孕酮与CEA、CYFRA21-1对男性肺癌检测的敏感性

3．讨论

4．结论

参考文献

综述

致谢