Evaluation of point A’changes due to retraction of anterior teeth bymini-implants versus conventional sliding mechanics in bimaxillary protrusion patient

摘要

目的:探讨种植钉与传统滑动法内收上颌切牙时A点的变化，比较两种方法对A点及侧貌的影响。
　　方法:选择51例安氏Ⅰ类双颌前突患者(男性17例，女性34例)，年龄18-31岁，平均年龄:18.2±0.5岁。将其分为两组，A组:使用微种植钉内收前牙，B组:使用传统滑动法内收前牙。拍摄患者术前、术后头颅侧位片，利用X-Y测量系统对矫治前后A点、上切牙根尖点、切端及鼻唇角进行测量，通过皮尔逊相关系数和线性回归方程对A点变化及其它测量项目间的相关性进行分析。
　　结果:A组:中切牙切端(Sp-Ii)内收6.65mm(P＜0.001)、压低(H-A)0.66mm。上颌切牙根尖点(Sp-Ap)内收2.14mm(P＜0.001)，A点(Sp-A)内收1.97mmP＜0.001)，均具有统计学意义。B组:切缘内收4.3mm。上颌切牙根尖点内收1.06mm(P＜0.001)，A点内收0.45mm(P＜0.001)，这具有相关统计学意义。A点的内收与根尖点内收在两组分别显示正相关(r=0.83;p＜0.0001)，(r=0.76;p＜0.0001)。
　　结论:微种植钉可以通过整体内收上颌前牙，远中移动上颌切牙根尖点，同时使A点远移，可极大程度改善患者侧貌。传统滑动法相对于微种植钉会使上颌切牙发生冠舌向倾斜，使A点远移量减少，对患者侧貌影响不明显。