多频稳态诱发电位对正常青年人及感音神经性聋患儿听力学评估价值探讨

摘要

目的：比较分析正常青年人及感音神经性聋患儿ASSR、ABR、40Hz相关电位反应阈值，探讨ASSR在听力评估中的价值。 方法：对听力正常青年人(50例，100耳)分别行纯音测听、声阻抗、多频稳态诱发电位及昕性脑干反应检查；对感音神经性聋患儿(30例,60耳)分别行声阻抗、耳声发射、多频稳态诱发电位、听性脑干反应及40Hz相关电位检查。将ASSR、纯音测听、ABR、40HzAERP反应阈等用统计学软件SPSS13.0进行统计分析。 结果： 第一部分：听力正常青年人：①在0.5、1.0、2.0、4.0kHz频率ASSR反应阈的均值分别为13.92、16.65、17.40、14.55dB nHL。②ASSR反应阈在各频率高于纯音听阈10dB以内，2.0、4.0 kHz ASSR反应阈低于ABR V波反应阈约1-5dB。③ASSR反应阈与纯音听阈、ABR V波反应阈之间有密切相关性。0.5、　1.0、2.0、4.0 kHz频率ASSR反应阈与纯音听阈的相关系数分别为0.67、0.70、0.73、0.69；2.0、4.0 kHz频率ASSR反应阈与ABR V波反应阈的相关系数分别为0.41、0.58。 第二部分：感音神经性聋儿童：①所有患儿在0.5、1.0、2.0、4.0kHz频率ASSR引出率分别为100％、100％、98％、90％：ABR引出率为62％；40Hz相关电位引出率为97％。②2.0、4.0 kHzASSR反应阈的均值低于ABR V波反应阈5dB左右；0.5、1.0 kHz ASSR反应阈的均值比40Hz相关电位反应阈低12dB左右。③ASSR反应阈与ABR V波反应阈、40相关电位反应阈之间有显著相关性。2.0、4.0 kHz ASSR反应阈与ABR V波反应阈的相关系数分别为0.92、0.95；0.5、1.0 kHz ASSR反应阈与40Hz相关电位反应阈的相关系数分别为0.82、0.90。 结论： 1.正常成年人：ASSR正常值不受耳别的影响；ASSR反应阈与纯音听阈、ABR V波反应阈之间有一定的差值；0.5、1.0、2.0、4.0kHz频率ASSR反应阈和纯音听阈之间有较好的相关性；2.0，4.0kHz频率ASSR反应阈和ABR v波反应阈之间存在相关性。 2.感音神经性聋儿童：ASSR、ABR、40Hz相关电位均可用作客观听阈的评估，ASSR反应阈在高频区域与ABR V波反应阈有密切相关性，在低频区域与40Hz相关电位反应阈有密切相关性，因此多频稳态诱发电位在评估重度耳聋患者残余听力时，明显优于单纯的ABR和40Hz相关电位，在临床上有广泛的应用前景。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：主要英文缩写词及中文对照

声明

前言

第一部分：正常青年人多频稳态诱发电位与听性脑干反应、纯音测听的相关性研究

1.1对象及方法

1.2结果

1.3讨论

1.4结论

第二部分 感音神经性聋儿童多频稳态诱发电位与听性脑干反应、40Hz相关电位的相关性研究

2.1对象及方法

2.2结果

2.3讨论

2.4结论

致谢

参考文献

综述：多频稳态诱发电位研究进展

攻读学位期间的研究成果