体积大于80mlBPH患者腔内手术治疗临床分析

摘要

目的：探讨前列腺体积(PV)＞80ml良性前列腺增生症(BPH)患者腔内手术治疗的安全性及其疗效。 方法：回顾性分析189例BPH病例临床资料，其中PV＞80ml者119例，开放手术者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPP)56例，腔内手术者行经尿道前列腺汽化电切术或前列腺等离子电切术(TUVRP/TUPKP)63例。其余70例PV＜80ml腔内手术作为对照。比较各组手术时间、出血量、输血人数、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间、疗效和并发症，评价其优缺点。 结果：(1)三组患者手术前后IPSS、QOL、RUV、Omax均有明显改善，术后的疗效及并发症比较无显著性差异(P＞0.05)。 (2)两腔内组除手术时间及术中出血量有显著性差异外(P＜0.05)，膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和平均住院时间比较无显著性差异(P＞0.05)。 (3)开放组在手术时间、出血量及输血人数、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和平均住院时间均大于PV＞80ml腔内组(P＜0.05)。 结论：(1)腔内手术及开放手术均是治疗BPH的有效方法，开放手术相对于腔内手术而言创伤大，恢复时间长。 (2)PV＞80mlBPH患者在技术及设备均成熟的条件下采用腔内手术治疗是可行的，疗效与开放手术相似，且创伤小、住院时间短、恢复快。