痰液P16和MGMT基因甲基化检测对非小细胞肺癌的诊断价值

摘要

目的：研究通过检测非小细胞肺癌患者纤维支气管镜下痰液标本中P16和MGMT两基因甲基化状态，探讨联合检测此两基因甲基化对非小细胞肺癌的诊断价值，探索非小细胞肺癌临床诊断的有效分子指标。
　　 方法：纤维支气管镜下收集42例非小细胞肺癌患者和9例肺部良性病患者痰液标本，采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测痰液标本中P16和MGMT两基因甲基化情况，分析两基因甲基化发生率与肺癌临床病理特征的关系以及联合检测两基因甲基化对肺癌诊断的价值。
　　 结果：
　　 1.42例非小细胞肺癌患者痰标本中，P16和MGMT基因甲基化发生率分别为59.5％(25/42)和42.9％(18/42)，9例肺部良性病变患者痰标本中P16和MGMT基因均未检测到甲基化。痰液标本中P16和MGMT基因甲基化发生率在性别、年龄、病理类型和TNM分期各组间均无统计学差异(P>0.05)。
　　 2.P16和MGMT基因甲基化检测用于诊断非小细胞肺癌的灵敏度分别为59.5％(25/42)、42.9％(18/42)，而联合两基因检测则可把诊断非小细胞肺癌的灵敏度提高到76.2％(32/42)，且联合检测比纤维支气管镜刷检的阳性率高(P<0.05)。
　　 结论：
　　 1.P16、MGMT基因甲基化率与非小细胞肺癌患者的性别、年龄、临床病理类型以及临床分期无关。
　　 2.痰液P16和MGMT基因甲基化联合检测比纤维支气管镜刷检的阳性率高，联合检测有可能成为非小细胞肺癌诊断的有效辅助生物指标。