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Ezrin与Snail在大肠癌组织中的表达及意义

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摘要

目的:
   通过免疫组化检测Ezrin和Snail在大肠癌、大肠腺瘤和大肠正常组织中的表达水平,探讨Ezrin和Snail表达与大肠癌患者的临床病理特征(分化程度、淋巴结转移、肿瘤的发生部位、大体类型、Dukes分期、血型、性别及年龄)间的关系,评估两者与大肠癌发生发展、转移的关系。为大肠癌的诊断及治疗提供实验和理论依据。
   方法:
   采用Envision免疫组织化学法检测40例大肠癌组织、20例大肠良性肿瘤和20例癌旁正常组织中的Ezrin和Snail的表达水平,分析两种蛋白与大肠癌的临床病理关系。
   结果:
   20例大肠癌旁正常组织中,Ezrin表达阳性2例,占10%;Snail表达阳性3例,占15%。20例大肠良性肿瘤中,Ezrin表达阳性4例,占20%;Snail表达阳性5例,占25%。而在40例大肠癌组织中,Ezrin表达阳性30例,占75%;Snail表达阳性33例,占82.5%。大肠癌低分化组Ezrin和Snail阳性率(88.9%,94.4%)明显高于大肠癌高分化组(40%,50%)(p<0.05);淋巴结转移组Ezrin和Snail阳性率(86.7%,93.3%)明显高于无淋巴结转移组(40.0%,50.0%)(p<0.05);DukesC+D组Ezrin和Snail阳性率(88.0%,92.0%)明显高于DukesA+B组(53.3%,66.7%)(p<0.05)。而Ezrin和Snail的表达在大肠癌大体分型、肿瘤的发生部位、患者的血型、性别、年龄中均无统计学意义(均p>0.05)。Snail阳性表达组,Ezrin表达阳性率明显高于Snail阴性表达组(p<0.05)。Ezrin和Snail同时表达的28例病人,淋巴结转移率为70%。而Ezrin和Snail同时不表达的5例病人,无一例淋巴结转移。
   结论:
   1.Ezrin和Snail的高表达参与了大肠癌的发生与发展。
   2.Ezrin和Snail在大肠癌组织中表达过高,明显高于其在大肠正常组织和大肠腺瘤中的表达。Ezrin和Snail的表达与大肠癌分化程度、淋巴结转移情况、Dukes分期有关,与肿瘤的大体分型、肿瘤的发生部位、患者的血型、性别、年龄无关。Ezrin和Snail在一定程度上能反映大肠癌的恶性程度,可作为评估大肠癌浸润、转移潜能及预后的一项参考指标。
   3.Ezrin和Snail在大肠癌组织中表达成正相关,联合检测可提高大肠癌的检出率,并对大肠癌的恶性程度作出判断,进而对其预后进行评估。

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