不同印模方式及肩台形态对全瓷冠边缘密合性的影响

摘要

目的:
　　研究CAD/CAM技工室系统中不同光学印模方法及肩台形态对氧化锆全锆冠的边缘密合性的影响,为临床牙体预备及印模方式的选择提供参考。
　　方法:
　　设计并制备右下第一磨牙全冠预备体代型16个,按肩台形态不同分为4组(n=4),分别为直角肩台组,直角斜面组,凹面肩台组,凹面斜面组;采用CAD/CAM技工室系统直接法、硅橡胶阴模法和间接法对各组代型进行光学数据采集,制作48个氧化锆全锆冠。采用硅橡胶复制法和体视显微镜法评价各肩台组及印模组代型的全冠边缘间隙。平均边缘间隙<100μm时,为临床可接受范围,采用 SPSS17.0软件对实验数据进行统计分析。
　　结果:
　　三组印模方式中,平均边缘间隙直接法扫描组(空白组)<硅橡胶法扫描组(硅橡胶组)<间接法扫描组(超硬石膏组),其中,空白组全冠边缘间隙明显小于硅橡胶组和超硬石膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比印模方式,肩台形态对全冠边缘间隙的影响更大。平均边缘间隙凹面斜面组<直角斜面组<凹面肩台组<直角肩台组。凹面斜面组的全冠边缘间隙与其他三组相比有显著差异(P<0.01)。直角肩台组肩台区间隙厚度均一,而凹面肩台组肩台区间隙厚度从代型轴面转角处到边缘处,间隙呈现逐渐增大的趋势,在边缘处最大,甚至超过临床可接受的100μm的界限。
　　结论:
　　①在 CAD/CAM技工室系统下,硅橡胶组和超硬石膏组模型都有一定程度“失真”,但精度都在临床可接受范围内。②凹面斜面的边缘密合性最佳,斜面能显著减小全冠边缘间隙。

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中英缩略词表

第 1 章 前言

第 2 章 材料与方法

2.1 主要实验材料及设备

2.2 研究方法

2.2.1 代型设计与制作

2.2.2 实验分组

2.2.3 制作个别托盘

2.2.4 光学印模数据采集和氧化锆全冠设计制作

2.3 氧化锆全瓷冠边缘密合性的评价

2.3.1 硅橡胶复制法

2.3.2 体视显微镜法测量全冠边缘间隙

2.4 统计学分析

第 3 章 结果

3.1 观察各肩台组间隙模型

3.1.1 各组间隙模型厚度测量结果（表 2，图 13）

第 4 章 讨论

4.1 代型材料的选择

4.2 代型设计和实验分组的讨论

4.3 边缘间隙测量方法讨论

4.4 隙料厚度设定值及冠就位力的讨论

4.5 实验结果的讨论

第 5 章 结论与展望

5.1 结论

5.2 展望

致谢

参考文献

附图

综 述