原因不明复发性流产Th1/Th2/Th17/Treg免疫失衡的研究

摘要

目的：
　　通过检测原因不明复发性流产（URSA）患者外周血及蜕膜组织中 IFN-γ、IL-4、IL-17和CD4+CD25+FoxP3+的水平，研究URSA患者CD4+T细胞亚群中Th1、Th2、Th17、Treg细胞不同表达水平，探讨Th1/Th2/Th17/Treg免疫失衡在URSA发病机制中的作用。
　　方法：
　　选择URSA患者30例（URSA组），自愿终止妊娠的正常健康早孕妇女30例（对照组）。Th1、Th2、Th17型细胞因子分别以IFN-γ、IL-4、IL-17为代表，以CD4+CD25+FoxP3+定义为Treg细胞。应用ELISA方法检测外周血中IFN-γ、IL-4和IL-17的含量，应用RT-PCR方法检测蜕膜组织中IFN-γ、IL-4和IL-17的表达水平，应用FCM检测外周血和蜕膜组织中Treg细胞的频率。
　　结果：
　　（1）URSA组血清中IFN-γ和IL-17的含量明显高于对照组（P均＜0.05），而血清中 IL-4的含量则明显低于对照组（P＜0.05）。（2）URSA组蜕膜组织中IFN-γ和IL-17的表达水平明显高于对照组（P均＜0.05），而蜕膜组织中IL-4的表达水平则明显低于对照组（P＜0.05）。（3）外周血中，URSA组 Treg细胞在淋巴细胞中的频率显著低于对照组（P＜0.05），在 CD4+T细胞中的频率也显著低于对照组（P＜0.05）；（4）蜕膜组织中，URSA组 Treg细胞在淋巴细胞中的频率显著低于对照组（P＜0.05），在CD4+T细胞中的频率也显著低于对照组（P＜0.05）。（5）URSA组蜕膜Treg/CD4+T与外周血相比无显著性差异（P＞0.05）,对照组蜕膜Treg/CD4+T显著高于外周血（P＜0.05）。
　　结论：
　　（1）URSA患者外周血及蜕膜中呈现Th1细胞因子（IFN-γ）和Th17细胞因子（IL-17）高表达，Th2细胞因子（IL-4）和Treg细胞低表达，提示URSA患者 CD4+T细胞亚群 Th1/Th2/Th17/Treg细胞的总体免疫失衡，可能是 URSA发生的重要原因。（2）正常妊娠时母胎界面的蜕膜组织中存在Treg细胞积聚现象，URSA发生时母胎界面蜕膜中Treg细胞未表现明显积聚，提示Treg细胞可能是Th1/Th2/Th17/Treg平衡调控的关键点。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

中英文缩略词表(Abbreviation)

第1章 前言

第2章 材料与方法

2.1 实验材料

2.2 实验器材与试剂

2.3 研究方法

2.4 数据处理

第3章 结果

3.1 两组外周血中IFN-γ、IL-4、IL-17细胞因子含量

3.2 两组蜕膜组织中IFN-γ、IL-4、IL-17细胞因子表达水平

3.3 两组外周血和蜕膜组织中Treg细胞的频率

第4章 讨论

第5章 结论

第6章 不足与展望

致谢

参考文献

综述: Th1/Th2和Th17/Treg平衡与原因不明复发性流产相关性的研究进展