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乐平市2型糖尿病患者血糖控制现状及影响因素分析

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缩略词表

第1章 引言

1 概述

第2章 对象与方法

2 .1对象

2 .2方法

2.3 统计学方法

第3章 结 果

3.1基本情况

3.2 入组患者血糖控制标准

第4章 讨 论

结论

致谢

参考文献

攻读学位期间的研究成果

附录A 调查项目知情同意书

附录B 问卷调查表

附录C 检查记录表

综述: 2型糖尿病患者血糖控制现状及其影响因素

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摘要

目的:
  了解乐平市社区人群2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制状况及相关影响因素.为进一步改善该地区2型糖尿病患者血糖控制和并发症的防治提供理论依据。
  方法:
  选取2012年1月~2013年12月乐平市中医院糖尿病专科门诊就诊的乐平户籍2型糖尿病患者1000人,就诊时均检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)等指标,并发放调查问卷。问卷内容包括性别、年龄、体重指数、糖尿病病程、文化程度、经济收入、血糖监测情况、并发症或伴发病、用药情况等,并登记填写。血糖控制标准参照2010年《中国糖尿病防治指南》:HbA1c<7%为达标,HbA1c≥7%为未达标。
  结果:
  (1)本研究共纳入1000例2型糖尿病患者为研究对象,男性515例,女性485例,总人群平均年龄59.29±12.17岁。(2)按照糖尿病病程分为四组:病程<2年组,HbA1c达标率为36.72%;2~5年组,HbA1c达标率为31.60%;5~10年组, HbA1c达标率为28.96%;>10年组, HbA1c达标率为23.47%。各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。病程时间越长患者达标率越低。(3)按照有无血糖仪分为两组:拥有血糖仪患者的HbA1c达标率(34.04%)明显高于无血糖仪患者(28.87%),差异具有统计学意义(P<0.05);监测次数越多,HbA1c达标率越高(P<0.05);(4)按照有无伴随疾病分为两组:两组间HbA1c达标率无统计学差异(P>0.05)。(5)根据治疗方案分为三组:单纯口服药组、单纯胰岛素治疗组、口服药联合胰岛素组,单纯口服药组的HbA1c达标率最高,而单纯胰岛素治疗组的HbA1c达标率最低(P<0.05)。单纯口服药物组分为三个亚组,发现口服降糖药物种类为1种或2种患者的达标率明显高于口服3种降糖药物患者(P<0.05)。(6)将研究对象按文化程度和经济状况分组,结果显示,文化程度越高,血糖达标率越高(P<0.05),经济状况越好,血糖标率越高(P<0.05)。
  结论:
  在乐平市2型糖尿病患者中,血糖控制现状不容乐观,血糖控制情况可能与病程、血糖检测次数、伴随疾病、治疗方式、文化程度、经济状况相关。应进一步加强乐平市糖尿病防控教育与宣传,及时调整治疗方案,改善患者血糖控制状况。

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