新辅助化疗对乳腺癌细胞凋亡和增殖的作用

摘要

为研究新辅助化疗能否引起乳腺癌肿瘤细胞的凋亡以及对乳腺癌肿瘤细胞增殖的影响，本文选取经病理确诊的可手术女性乳腺癌52例，随机分为新辅助化疗组和对照组，其中新辅助化疗组32例，对照组20例，年龄最小28岁，最大80岁，中位年龄53岁；新辅助化疗组已绝经20例，未绝经12例；对照组已绝经10例，未绝经10例；新辅助化疗组肿瘤直径≤5cm17例，＞5cm15例；对照组肿瘤直径≤5cm9例，＞5cm11例；新辅助化疗组临床分期ⅡA期4例、ⅡB期13例、ⅢA期14例、ⅢB期1例；对照组临床分期ⅡA期2例、ⅡB期7例、ⅢA期10例、ⅢB期1例。治疗前血、尿常规及心、肺、肝、肾功能检测均正常，无重要器质性病变，无远处转移。新辅助化疗组术前化疗前均行经肿块的细针穿刺活检，取得细胞学证据。手术前，新辅助化疗组患者接受CEF方案(环磷酰胺500mg/m2，表阿霉素60mg/m2，5-氟尿嘧啶500mg/m2，3周为一疗程)化疗2个疗程，化疗结束后2-3周行乳腺癌改良根治术。对照组不接受任何抗肿瘤治疗，常规术前准备后行乳腺癌改良根治术。手术后所有患者的乳腺癌标本都经10％福尔马林固定，常规石蜡封存保留。手术标本常规病理检查，同时应用末端转移酶介导的dUTP切口末梢标记法(TUNEL)及免疫组化的S-P法，分别检测乳腺癌组织中肿瘤细胞的凋亡指数(AI)和乳腺癌肿瘤组织的Ki-67抗原表达。统计分析采用SPSS10.0软件包。结果显示新辅助化疗组肿瘤细胞凋亡指数(AI)均数为9.26％，与对照组肿瘤细胞凋亡指数(AI)均数3.36％相比明显增高(P＜0.01)。新辅助化疗组肿瘤细胞Ki-67抗原过度表达率为15.63％，与对照组Ki-67抗原过度表达率50.0％相比明显降低(P＜0.01)，从而得出结论，在人体乳腺癌组织中，新辅助化疗能诱导肿瘤细胞发生凋亡，并能抑制其增殖。

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综述:细胞凋亡与肿瘤

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