新辅助化疗后乳腺癌织中survivin的表达及其与肿瘤细胞凋亡、增殖的相关性研究

摘要

目的：探讨CTF方案新辅助化疗后乳腺癌组织中凋亡抑制蛋白survivin的表达及其与肿瘤细胞凋亡、增殖的相互关系和临床意义。rn 方法：采用免疫组化SABC法检测60例行新辅助化疗和60例未行新辅助化疗的乳腺癌组织中survivin和Ki-67的表达，并用原位细胞末端转移标记法(TUNEL法)测定细胞凋亡指数(AI)。rn 结果：新辅助化疗组survivin阳性表达率为36.75(22/60)，明显低于对照组的71.7%(43/60)(x2=14.821，P<0.001)。新辅助化疗组Ki-67阳性表达率为38.3%(23/60)，明显低于对照组的61.7%(37/60)(x2=6.533，P<0.05)。新辅助化疗组AI均数为(9.34±3.12)%，对照组AI均数为(5.27±3.16)%，两组比较有显著性差异(t=1.998，P<0.05)。新辅助化疗组sur-vivin的表达与AI呈负相关(r=-0.36，P<0.05)，而与Ki-67表达呈正相关(r=0.47，P<0.05)。新辅助化疗组化疗总有效率73.3%(44/60)，化疗后部分缓解(Ⅱ级)病例survivin表达水平为18.2%(8/44)，明显低于无效(Ⅲ级)的81.3%(13/16)(x2=20.514，P<0.001)。rn 结论：应用CTF方案新辅助化疗，缓解率高，近期疗效明显。Survivin表达水平可预测乳腺癌新辅助化疗的疗效。