太仓市社区老年人群轻度认知功能障碍的调查与分析

摘要

目的：
　　轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment，MCI)是老年痴呆的早期表现，MCI的高危因素比较复杂，且预后较差。本研究通过流行病学调查研究，阐明老年人MCI的患病率、危险因素;采用体育锻炼、心理、社会交往、思维锻炼等进行干预，寻找和评估社区老年人MCI干预的有效方法与措施。
　　方法：
　　对社区内60岁以上老人进行MoCA Version量表和一般健康问题问卷调查。采用病例-对照的流行病学研究方法，确定MCI发生的危险因素。
　　以社区为干预单位，随机分为干预组和对照组。采用体育锻炼、心理、社会交往、思维锻炼等进行干预，观察老年人MCI的发展结局。在1年后，再次通过筛查，了解MCI的康复、恶化、迁延及生存质量等病情情况。通过比较研究人群的综合干预的效果。
　　结果：
　　1.去除痴呆、瘫痪、严重脑血管病后遗症导致认知功能障碍者以及拒绝配合调查者调查2460人，轻度认知功能障碍450人，MCI的患病率为18.29％。
　　2.人口学资料中女性的MCI患病率高于男性(x2=4.779，P＜0.05);随着年龄的增长MCI患病率逐步增高(x2=112.773，P＜0.05);脑力劳动MCI患病率低于体力劳动(x2=13.311，P＜0.05); MCI患病率在不同文化程度之间无显著差异(x2=0.001，P＞0.05)。
　　3.疾病史中MCI患病率在高血压之间无显著差异(x2=0.007，P＞0.05);在糖尿病之间无显著差异(x2=0.052，P＞0.05)。
　　4.社会活动中社区活动、亲友交往、邻居交往、家务劳动、子女交流均有统计学意义（x2分别为16.668，8.624，7.857，31.061，16.408， P＜0.05）。
　　5.生活习惯中吸烟与MCI患病率无显著差异(x2=1.652，P＞0.05);与饮酒无显著差异(x2=3.814，P＞0.05);与业余爱好有统计学意义(x2=7.173，P＜0.05);与体育锻炼有统计学意义(x2=4.714，P＜0.05)。
　　结论：
　　1.社区老年人中，存在认知功能障碍的人较多。
　　2.女性MCI患病率高于男性，随着年龄的增长MCI患病率逐步增高。
　　3.MCI患病率与高血压、糖尿病的患病无关。
　　4.参加社区活动、亲友交往多、邻居交往多、家务劳动多、子女交流多、有业余爱好及参加体育锻炼是MCI的保护因素，社区干预应以多开展人际交流、体育锻炼为主。

目录

声明

摘要

前言

对象与方法

1 研究对象

2 研究内容

3 研究方法

4 抽样

5 调查方法

6 质量控制

7 诊断

8 统计学方法

结果

1 调查对象的基本情况

2 MCI的发生强度及影响因素单因素分析

3 多因素分析

4 干预

讨论

参考文献

文献综述 轻度认知功能障碍的发展趋势和影响因素

附录

研究生期间发表的文章

致谢