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急性大脑中动脉闭塞血管内治疗后认知功能变化的研究

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综述: 急性缺血性卒中后血管性认知障碍的研究进展

附录1 中英文缩写对照

附录2 量表

附录3 VCI诊断标准

致谢

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摘要

目的:探讨急性大脑中动脉闭塞患者接受血管内治疗后认知功能变化的特点。
  方法:收集10例接受血管内治疗的急性大脑中动脉闭塞并且恢复良好(90d mRS≤2)患者(治疗组)和10例健康体检者(对照组),采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版分别对治疗组和对照组进行认知功能评估,并采用静息态功能磁共振成像(fMRI)局部一致性(ReHo)方法对两组患者进行数据分析。
  结果:1.治疗组患者与对照组相比在视空间与执行功能、语言、延迟回忆等方面存在显著性差异,而在命名、注意、抽象、定向力等方面两组无明显统计差异。2.治疗组患者左侧中央前回、额前回、颞中回、楔前叶,双侧枕叶舌回,双侧小脑的ReHo值均有降低,而左额内侧回,右侧颞上回、左侧海马的ReHo值升高。
  结论:急性大脑中动脉闭塞血管内治疗成功并恢复良好的患者仍存在认知功能障碍,并且这些患者的静息态脑功能存在异常,而部分脑区的ReHo升高可能反映了大脑对急性缺血应激性保护和局部功能的代偿反应。

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