CT能谱成像在鉴别诊断胆囊良恶性病变中的初步临床应用研究

摘要

目的：探讨CT能谱成像在黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌鉴别诊断中的应用价值。探讨CT能谱成像在慢性胆囊炎与胆囊癌鉴别诊断中的应用价值。
　　方法：回顾性分析2015年1月至2016年11月第二军医大学东方肝胆外科医院胆道二科收治的5例黄色肉芽肿性胆囊炎及21例胆囊癌患者的增强扫描三期各能谱参数值。对所有病例资料进行统计学分析，定量资料以均数±标准差表示，采用 t检验，并行 ROC分析，以得出鉴别诊断以上两种疾病的有效指标。回顾性分析2015年9月至2016年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的57例慢性胆囊炎及30例胆囊癌患者的增强扫描三期各能谱参数值。对所有病例资料进行统计学分析，定量资料以均数±标准差表示，采用t检验，并行ROC分析，以得出鉴别诊断以上两种疾病的有效指标。
　　结果：
　　1.动脉期、门脉期黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的能谱曲线斜率、碘（水）浓度值、标准化碘浓度值、有效原子序数值均有统计学差异(P＜0.05)，平衡期以上指标均无统计学差异（P>0.05）。
　　2.动脉期能谱曲线斜率及动脉期碘（水）浓度值在鉴别黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌中准确率较高，其敏感度及特异度分别为（85.7％，80.0％），（85.7％，80.0％）。
　　3.动脉期、门脉期、平衡期慢性胆囊炎与胆囊癌的能谱曲线斜率、碘（水）浓度值、标准化碘浓度值、有效原子序数差异均有统计学意义(P＜0.05)。
　　4.慢性胆囊炎与胆囊癌平衡期与动脉期病灶碘（水）浓度差值、平衡期与门脉期病灶碘（水）浓度差值差异有统计学意义(P＜0.05)，门脉期与动脉期病灶碘（水）浓度差值差异无统计学意义（P>0.05）。
　　5.动脉期能谱曲线斜率及动脉期碘（水）浓度值在鉴别慢性胆囊炎与胆囊癌中准确率较高，其敏感度和特异度分别为（80.0％，82.5％），（80.0％，82.5％）。
　　结论：CT能谱成像在黄色肉芽肿性胆囊炎和胆囊癌的鉴别诊断，以及在慢性胆囊炎和胆囊癌的鉴别诊断中，可提供定量诊断分析，对于提高胆囊良恶性疾病的诊断准确率具有较高的应用价值。

目录

声明

引言

参考文献

第一部分 CT能谱成像在鉴别诊断黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌中的初步临床应用研究

1.资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 图像分析与测量

1.4 测量及计算的数据

1.5 统计学方法

2.结果

3.讨论

4.结论

参考文献

第二部分 CT能谱成像在鉴别诊断慢性胆囊炎与胆囊癌中的初步临床应用研究

1.资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 图像分析与测量

1.4 测量及计算的数据

1.5 统计学方法

2.结果

3.讨论

4.结论

参考文献

综述: 能谱CT在消化系统良恶性疾病鉴别诊断中的应用价值

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