某市人民医院医疗纠纷现状分析与对策研究

摘要

目的：在我们国家经济高速发展背景下，人民群众的生活品质有了非常大的改善，在各种基础设备逐渐完善的情况下，医院所提供的服务品质不断增强，然而医患之间的信任程度却渐渐降低，医疗纠纷时有发生，医务工作者被辱骂，殴打或者是被杀等。本文针对某市人民医院2013年至2015年期间发生的240例医疗纠纷及产生原因进行调研，提出有利于构建和谐医患关系的对策，减少和预防医疗纠纷的发生。
　　方法：采用文献分析、案例研究、问卷调查、统计分析等研究方法。对中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库等国内知名数据库进行检索，广泛收集医疗纠纷相关文献。登陆相关专业信息系统收集数据，查阅卫生行政部门有关档案资料，借鉴其中部分理论成果，并在此基础上做进一步的研究和探讨。根据完整的2013年至2015年医疗纠纷的资料，历年医疗纠纷的发生率、赔偿金情况、发生科室的分布、及纠纷成因的统计。对相关数据进行归纳、分类以及统计分析，统计分析应用Spss20.0软件，进行频数、百分比描述、卡方检验以及多因素Logistic回归分析。
　　结果：
　　1.经过调查：某市人民医院2013-2015年共发生240例医疗纠纷，赔款总额为972万元。
　　2.通过本文对某市人民医院医疗纠纷发生情况的分析发现，医疗技术（34.17％）、沟通不足（25%）、病人期望值过高（20%）、并发症和意外（29%）、不良事件（5%）是纠纷产生的主要原因；纠纷集中发生在外科（13.75%）、门诊（10.42%）、骨科（6.25%）、儿科（4.58%）。
　　3.研究显示：医疗纠纷的发生与医务人员的性别、年龄、科室、工作时间、职称、工作负担、对于医疗风险的了解程度、对待病人的态度等因素有关，具有统计学意义（P<0.05)，学历、医务人员类型等因素无统计学意义（P>0.05）。
　　4.本研究结果显示：性别、职称、所属科室、工作负担、对于医疗风险的了解程度、对待病人的态度等均对医疗纠纷有非常大的影响，95%CI值均>1，P值<0.05。
　　结论：
　　1.某市人民医院医疗纠纷数量减少，趋于稳定。
　　2.某市人民医院的医疗纠纷多发生于外科、骨科、儿科等。
　　3.医疗技术、沟通不足、病人期望值过高、并发症和意外是引发医疗纠纷的主要原因。
　　4.医务人员发生医疗纠纷以男性、外科、高职称、工作负担重、对于医疗风险不了解、对待病人态度差等为高风险因素。

目录

声明

1.前言

2.研究对象与方法

2.1 研究对象

2.2 研究方法

2.2.1文献研究法

2.2.2 案例研究

2.2.3 统计分析法

3.研究结果

3.1 某市人民医院医疗纠纷情况

3.1.1 医疗纠纷逐年分布状况

3.1.2 医疗纠纷赔偿情况

3.1.3 性别分布情况

3.1.4 户籍分布情况

3.1.5 年龄分布情况

3.1.6 医疗纠纷科室分布情况

3.1.7 医疗纠纷的处理途径

3.1.8 医疗纠纷的原因分布情况

3.2 医疗纠纷医务人员影响因素分析

3.2.1 单因素分析

3.2.2 多因素分析

4.讨论与对策

4.1 讨论

4.1.1 医疗纠纷发生情况

4.1.2 医疗纠纷赔偿金额情况

4.1.3 医疗纠纷科室分布情况

4.1.4 医疗纠纷产生原因分析

4.1.5 医疗纠纷处理途径分析

4.1.6 医疗纠纷的影响因素分析

4.2 对策

4.2.1 医院层面的对策建议

4.2.2 患者层面的对策建议

4.2.3 政府层面的对策建议

5.结论

参考文献

文献综述：医疗纠纷的成因及防范对策研究现状

研究生期间发表文章

附录

致谢