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【6h】

益肾汤治疗糖尿病肾病肾虚血瘀水湿证的临床研究及机理探讨

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作者简历(中英文)

前言

第一部分文献研究

一祖国医学对DN的认识

(一)、古代文献记载

(二)、病因病机研究

(三)、辨证论治研究

(四)、单味药的实验及临床研究

(五)、复方的实验研究

(六)、复方的临床研究

二、现代医学对糖尿病肾病的认识及研究进展

(一)、DN的病理改变

(二)、DN的发病原因及机理

(三)、临床表现及分期

(四)、临床诊断

(五)、治疗方法

(六)、预后

第二部分导师对DN病机的认识及益肾汤的研制思路

一、对DN病机的认识

(一)目前对DN病机认识的不足及探讨其病因病机的意义

(二)对糖尿病病因病机的认识

(三)对DN病机的认识

(四)补肾活血利湿是治疗DN肾虚血瘀水湿证的大法

二、益肾汤的组成、配伍原则及药理机制

第三部分临床研究

一、病例选择

(一)诊断标准

(二)病例纳入标准和排除标准

二、一般资料

三、治疗方法

四、观察内容和方法

五、疗效判定标准:

六、统计方法、处理

七、治疗结果

第四部分益肾汤治疗DN的机理的探讨

参考文献

致谢

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摘要

文献研究:从古今两方面详细阐述了中医对DN病因、病机、辨证分型、治疗方法的认识,总结了现代医学对该病病因及发病机制、治疗进展的研究现状,为该课题的临床研究奠定了基础.病机探讨:重点阐述了导师对DN病机的认识,认为肾虚血瘀水湿是其基本病机,肾阴虚为致病之本,血瘀、水湿为病理因素,又为致病之因,互为因果,恶性循环,是DN发生的病机关键.治疗应以补肾活血利湿为其大法,并据此组方;介绍了益肾汤的组方思路.临床研究:68例DN肾虚血瘀水湿证的患者随机分为两组,分别给予西药、西药加中药益肾汤煎剂口服治疗8周.结果显示:治疗组总体疗效有效率为82.4﹪,作用明显优于西药对照组58.8﹪(P<0.05).机理讨论:有关益肾汤治疗DN的作用机理,证实与改善肾血流动力学、改善脂质代谢紊乱、改善糖代谢从而减轻蛋白非酶糖化、清除氧自由基,抗脂质过氧化损伤、改善血液流变学等因素有关.

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