穴位按压对中风风痰瘀阻型伴假性球麻痹吞咽困难患者的临床研究

摘要

[目的]本研究旨在通过观察穴位按压对中风风痰瘀阻型伴假性球麻痹吞咽困难患者的临床研究，证明其有效性，为临床及家庭寻找一种有效、简便、适于推广应用的治疗方法。
　　 [方法]本研究选取中风风痰瘀阻型伴假性球麻痹吞咽困难患者60例，随机分为干预组和对照组，每组30例。两组采用常规药物治疗和康复治疗作为基础治疗，对照组给予基础治疗，干预组在基础治疗的同时给予穴位按压：百会、廉泉，风池，丰隆，每天按压2次，每次每穴位按压5分钟，6天一疗程，休息1天后，进行下一疗程，共4个疗程后进行评价，以洼田氏饮水试验评定、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分为主要观察指标。疗程结束后将所收集的数据进行统计处理。
　　 [结果]
　　 两组患者一般资料，年龄、性别、病程、病变部位及大小、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)比较无统计学差异(P＞0.05)。两组治疗前洼田氏饮水试验评级、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较无统计学差异(P＞0.05)，说明两组具有可比性。治疗后两组洼田氏饮水试验评级、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较有显著的统计学意义(P＜0.05)。
　　 [结论]
　　 (1)两组治疗中风风痰瘀阻型伴假性球麻痹吞咽困难患者都有显著的疗效，能有效地改善吞咽困难症状，减轻患者痛苦，提高生活质量。
　　 (2)穴位按压更能有效地改善中风风痰瘀阻型伴假性球麻痹吞咽困难患者的吞咽困难及焦虑抑郁症状。
　　 (3)穴位按压治疗中风风痰瘀阻型伴假性球麻痹吞咽困难患者高效，安全，价廉，无副作用，值得临床上及家庭进一步地推广和研究。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1 现代医学对中风伴假性球麻痹吞咽困难的认识与治疗

1.1 发病机制

1.2 吞咽困难评估

1.3 功能检查

1.4 治疗

2 祖国医学对中风后假性球麻痹吞咽困难的认识与治疗

2.1 病名渊源

2.2 病因病机

2.3 中医治疗中风伴假性球麻痹吞咽困难

2.4 选穴依据

第二部分 临床研究

1 研究目的

2 研究内容

3 一般资料

3.1 病例来源

3.2 病例选择

4 研究方法

4.1 病例分组

4.2 干预方法

4.3 观察项目

4.4 疗效评定标准

4.5 统计分析

5 一般资料分析

5.1 两组患者年龄、病程比较

5.2 两组病人性别比较

5.3 两组患者病变部位、病灶大小比较

5.4 两组患者治疗前美国国立卫生院神经功能缺损评分

5.5 两组病人治疗前吞咽功能比较

5.6 两组患者治疗前焦虑自评量表评分比较

5.7 两组患者治疗前抑郁自评量表评分比较

6 研究结果

6.1 临床疗效

6.2 两组并发症及安全性比较

第三部分 讨论

1 治疗方案的选择

2 疗效评定方法的选择

3 按压方法的选择

4 研究结果的分析

5 机制探讨

6 小结

7 创新点

8 局限性

9 建议

第四部分 结论

参考文献

附件

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢