“脊髓康”对大鼠脊髓损伤后电生理表现影响的实验研究

摘要

目的:
　　通过对大鼠脊髓损伤造模后的行为学评分、诱发电位检测及观察透视电镜下脊髓组织超微结构改变，评价中药验方“脊髓康”在治疗大鼠脊髓损伤、促进神经修复及其功能恢复的疗效，分析诱发电位改变与行为学评分、脊髓组织超微结构之间的联系，探讨“脊髓康”治疗脊髓损伤、减轻继发性脊髓损害及促神经恢复的相关作用机制，为中药“脊髓康”的应用提供实验基础及临床指导意义。
　　方法:
　　共取41只清洁级SD大鼠。5只大鼠行麻醉后连续诱发电位检测来验证麻醉是否对实验过程有影响。再取大鼠20只，随机平均分为假手术组、模型组、强的松组、脊髓康组4组，每组5只，采用改良Allen's法建立脊髓损伤动物模型，其中假手术组只咬除椎板，不撞击脊髓。造模后假手术组、模型组予生理盐水灌胃，强的松组、脊髓康组分别予强的松水溶液及脊髓康水煎液灌胃。于造模后各时间点对大鼠双下肢行CBS评分及诱发电位检测。余16只大鼠分为两批各8只，随机平均分为上述4组，每组2只，造模及给药方法同上，于造模后3d灌胃后2h处死第一批8只大鼠，取出造模损伤区脊髓组织，第二批大鼠于造模后7d处死并取材，分别在透视屯镜下观察其超微结构改变。
　　结果:
　　本次实验结果表明:1.麻醉药物对本次实验中诱发电位检测结果影响不大;2.CBS评分:假手术组CBS评分各时间点比较无统计学差异(P＞0.05)，强的松组及脊髓康组数值均低于模型组，相比较有统计学差异(P＜0.05)，但两药物治疗组间对比无统计学差异(P＞0.05);3.诱发电位检测:假手术组诱发电位在造模后波幅稍下降、潜伏期略延长，造模后3d即恢复正常，各时间点比较无统计学差异(P＞0.05)。其余各组造模后诱发电位均表现为波幅降低、潜伏期延长，随时间推进波幅逐渐回升、潜伏期缩短。其中模型组个时间点波幅最小，潜伏期也最长，与其余各组比较有统计学差异(P＜0.05)。各时间点两药物治疗组间对比无统计学差异（P＞0.05）;4.电镜下脊髓组织超微结构观察:假手术组脊髓组织电镜下见神经元细胞膜及核膜结构均完整，细胞器结构完整、形态清晰，无肿胀，髓鞘无明显脱髓鞘现象，轴索无萎缩，且7d时较3d时无进展性改变。模型组电镜下可见神经元细胞膜破裂，胞浆外溢，胞膜及核膜结构不规整，细胞核核染色质边集，线粒体肿胀及脱髓鞘现象明显，7d时神经元细胞退变，神经纤维萎缩且残留较少。两药物干预组镜下所见情况较为相近，其病理改变性质与模型组类似，但程度均较模型组轻微。
　　结论:
　　中药验方“脊髓康”能够加快大鼠脊髓损伤后双下肢运动功能的恢复，抑制脊髓内神经细胞的退变及凋亡、轴突脱鞘坏死、神经纤维的萎缩，缩短诱发电位恢复至正常的时间，从而减轻继发性脊髓损伤程度，改善脊髓传导功能，促进损伤后神经修复及脊髓功能的恢复。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．中医学对脊髓损伤的认识

1．1 病因病机及治则治法

1．2 中医药治疗脊髓损伤研究进展

1．3 针灸

2 现代医学对SCI的研究进展

2．1 脊髓的结构及功能

2．2 脊髓损伤的病理变化

2．3 脊髓损伤的症状与体征表现

2．4 脊髓损伤的治疗

3 诱发电位的现状及研究进展

3．1 诱发电位(EP)的概述

3．2 诱发电位的影响因素

3．3 诱发电位在脊髓损伤中的应用

4 诱发电位与脊髓微观病理改变

第二部分 实验研究

1．研究目的

2．材料与方法

2．1 实验动物

2．2 实验所需仪器

2．3 实验试剂及溶液

2．4 实验试剂及溶液配置

2．5 实验药物制备

3 实验操作方法

4 预实验

5．实验结果

5．1 CBS评分和诱发电位(EPs)检测

5．2 透视电镜检查

讨论及体会

1．脊髓康方解

2．实验结果讨论

3 本研究的课题来源及意义

4 存在的问题及展望

结语

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢