水循环冷却式微波天线对肝组织凝固效果的实验研究

摘要

目的：1.探讨氯化三苯基四氮唑(2，3,5-Triphenyltetrazoliumchloride，TTC)染色在快速判定微波凝固范围中的应用价值。2.探讨水循环冷却式微波天线特性。3.研究不同功率时间组合，特别是高功率长时间状态下，微波凝固范围、形态及其演变规律。 材料和方法：1.纯种新西兰长耳大白兔18只，随机分成即时、1天、3天、7天、10天、21天6组。超声引导下，45W微波辐射肝组织3min。取凝固标本，肉眼观察，并行TTC染色、HE染色、电镜观察。2.离体实验。实验组按不同功率45W、60W、75W、90W和不同时间1min、3min、5min、7min、9min、11min、13min、15min依次组合，水循环冷却式微波天线凝固新鲜离体猪肝；对照组不使用水循环冷却设备，60W微波辐射新鲜离体猪肝5min。3.活体实验。实验组按功率60W、90W和时间5min、15min依次组合，水循环冷却式微波天线凝固活体猪肝，TTC染色观察凝固形态和范围；对照组不使用水循环冷却设备，60W微波辐射活体猪肝5min，TTC染色观察凝固形态和范围。 结果：1.活体兔肝凝固灶，电镜、HE染色证明凝固坏死区，TTC不染色；非凝固坏死区，TTC染色成玫瑰红色。2.活检标本TTC染色后，染色区域行HE染色，仍然可以观察细胞形态和组织结构。3.离体实验组，辐射功率增大，时间延长，均能相应增加凝固范围，炭化也相应增宽。范围增加速度，凝固早期明显，长时间辐射，范围增加减缓。4.活体实验组，辐射功率增大，时间延长，均能相应增加凝固范围，炭化也相应增宽。60W5min、90W5min、90W15min，凝固形态均接近球形。5.同功率等时间微波辐射，离体肝组织凝固范围大于活体肝组织。6.离体、活体实验，对照组凝固形态，均偏狭长，纵横比与实验组有显著性差异(P＜0.05)；杆温达48℃～60℃，远高于实验组的27℃。同时可见动物皮肤灼伤。 结论：1.TTC大体染色判定微波凝固范围，即时、准确且经济、操作简单。TTC不染色区域为凝固区，染成玫瑰红色区域为非凝固区。2.水循环冷却设备的应用，使得高功率微波长时间辐射成为可能，大大增加了单针凝固范围。3.水循环冷却式微波天线，治疗过程中，杆温保持在常温水平，凝固形态接近球形，无“拖尾”。

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文摘

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前言

文献综述超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌进展

第一部分氯化三苯基四氮唑染色在快速判定微波凝固范围中的实验研究

第二部分水循环冷却式微波天线凝固肝组织的实验研究

结论

致谢

参考文献

附录

作者简介