液体冷却式微波天线经皮穿刺热凝固治疗肝癌

摘要

目的：使用液体冷却式2450MHz微波天线,经皮肝穿刺,对原发性肝癌进行快速热凝损毁,观察该新方法对肝癌的作用疗效,掌握其有效适应症.rn 方法：在局麻或硬膜外麻醉下,液体冷却式微波微型穿刺天线在B超引导下单路或双路直接经皮穿刺入肝癌瘤体内,对其进行热凝固.rn 结果：60例原发性肝癌患者,82个瘤体中,直径在1cm～2.5cm的肿块65个(79.3%),在经术中肿瘤内一个热凝点80W、5分钟～10分钟热凝损毁后,结束治疗.经术后1个月～24个月随访,CT或MRI证实,其中63个瘤体(97%)完全热损毁未见原位复发,2个瘤体(3%)出现原位局部复发.肿块大小＞2.5cm～≤6cm 17个(20.7%),分一次术中肿瘤内80W～100W、10分钟～15分钟2～6个热凝点热凝损毁后,结束治疗.术后1个月～24个月随访,CT或MRI提示:13个肿瘤(76.5%)完全热凝损毁,4个肿瘤(23.5%)有原位局部复发.rn 结论：液体冷却式2450MHz微波天线,经皮肝穿刺,对原发性肝癌进行快速热凝损毁,对直径≤2.5cm的肿瘤只需术中肿瘤内一点热凝损毁.对＞2.5cm≤6cm瘤体,经术中肿瘤内两点以上热凝同样疗效满意,并未见严重的并发症,甚至于对肝功较差的患者仍可使用。该方法经过3年随访,1、2、3年生存率为:98.3%、86.6%、76.6%.