基于妊娠糖尿病患者孕前体重指数的妊娠结局及孕期体重的研究

摘要

目的:旨在研究孕前体重对妊娠糖尿病患者妊娠结局及孕期体重增加的影响。
　　方法:孕24周至28周经75g口服葡萄糖耐量试验诊断为妊娠糖尿病的妇女，基于类似饮食方案、有氧运动和产前护理，根据孕前体重指数(体重(kg)除以身高平方(m2))分为孕前体重正常组（孕前体重指数18.5kg/m2至24.9 kg/m2）及孕前体重超重组(孕前体重指数25.0kg/m2至29.9kg/m2)。孕期体重增加为患者分娩前体重与孕前体重之差，据2009年美国医学研究所(Institute of Medicine，IOM)公布的孕期体重增加指南标准划分孕期体重增加是否超标。
　　结果:共106名患者入组，其中孕前体重正常组（共79名），孕前体重超重组（共27名）。妊娠结局，如:新生儿低血糖、巨大儿、剖宫产率、孕周、Apgar评分、胎儿出生体重等，两组无统计学差异。妊娠糖尿病妇女孕前体重指数越高，孕期体重增加超标的风险越大(P=0.013)。在孕前体重指数正常的患者中，孕前体重指数(OR，0.324;95％ CI，0.166-0.635;P=0.001)是孕期体重增加超标的独立保护因素，而低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C)(OR,3.470;95％ CI，1.381-8.718;P=0.008)是孕期体重增加超标的独立危险因素。
　　结论:孕前体重超重的妊娠糖尿病妇女孕期体重显著增加。合并妊娠糖尿病高危因素的孕妇孕前应有效控制体重及低密度脂蛋白胆固醇水平，以减少孕期体重增加超标的风险。

目录

声明

摘要

前言

第一章 文献综述

综述一：孕前体重及孕期体重增加与妊娠结局的研究进展

综述二：妊娠糖尿病运动疗法的研究进展

第二章 基于妊娠糖尿病患者孕前体重指数的妊娠结局及孕期体重的研究

1．方法

1．1 研究对象

1．2 研究方法

1．3 统计学方法

2．结果

2．1 研究对象基本情况比较

2．2 孕前体重指数与妊娠不良结局的关系

2．3 孕期体重增加超标相关危险因素Logistic回归分析

3．讨论

4．结论

致谢

参考文献

附录 待发表文章

作者简介