急性冠脉综合症患者血清超敏C-反应蛋白与TANK结合激酶1(TBK1)的相关性研究

摘要

目的：在这项研究中，目标是确定并讨论在急性冠脉综合征患者中炎性生物标志物超敏C反应蛋白的浓度血浆和TBK1之间的关系，分析超敏C反应蛋白和TBK1水平对急性冠脉综合征患者的影响。
　　方法：本文中的数据收集自东南大学附属中大医院心脏科18至75岁的患者，数据显示这些诊断结果与冠心病相一致。总共84例患者符合入选标准，所以将这些患者作为研究对象应用在这项研究中，根据心肌肌钙蛋白Ⅰ的水平和心电图结果，71名患者被分配给研究小组，另外13名患者被分配到对照组。所有患者都有超敏C反应蛋白初步测定并采集血标本测定TBK1水平以便用于研究。每个患者在住院治疗的24小时内进行全血，甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，超声波心动图的评估。用TBK1酶联免疫试剂盒来确定TBK1的水平。满足以下排除标准的病人被排除在研究之外:1、年龄小于18岁和超过75岁;2、有急性或慢性炎性疾病史的患者;3、在前三个月诊断出任何感染的患者;4、入研究当时在治疗炎症性或慢性传染病的患者。
　　结果：总共84例患者，30名女性和54岁男性，年龄在65.93±9.64的患者作为这项研究的研究对象。总患者中的71例(84.5％)被诊断为急性冠脉综合征。其中，15名(17.9％)是ST段抬高型急性心肌梗死，31名(36.9％)为非ST段抬高型心肌梗死，25名(29.8％)为不稳定性心绞痛，13名(15.5％)作为对照组。两个研究组之间的平均年龄没有统计上的显著差异(ACS组年龄是66.47±9.92岁，对照组的年龄是64.00±11.01岁)。hsCRP测量显示，42例(50％)患者有超过参考范围。在ACS患者组中，hsCRP的分布(平均值;p25，p75)是(8.46;2.6，14.33)mg/L，对照组是(2.15;1.31，2.55) mg/L。在ASC组和对照组患者中hsCRP水平存在着显著的统计差异(p＜0.002)。在NSTEMI患者中，TBK1的值更高，为103.96±37.40 ng/L，STEMI患者的TBK1平均值为100.86±28.20 ng/L，而不稳定性心绞痛和对照组有轻微的相似值，分别为94.36±36.60 ng/L和89.19±51.97 ng/L。组之间TBK1差异无统计学意义(p=0.630)。
　　结论：ACS患者的hsCRP和TBK1水平明显高于对照组，然而，ACS患者的超敏C-反应蛋白和TANK结合激酶1水平的增加，两者之间的增加是不相关的。一年以后，对参加该项研究的患者进行了随访，了解他们的现状，发现在入院时有较高的血浆TANK结合激酶1水平的患者，MACE发生率比对照组高，因此血浆TANK结合激酶1对判断预后和指导治疗具有一定的意义。

目录

声明

ABSTRACT

摘要

TABLE OF CONTENTS

PREFACE

ABBREVIATIONS

LITERATURE REVIEW

Acute Coronary Syndrome

Clinical Classification of Myocardial Infarction

Inflammation and CAD

METHODOLOGY

Patient Population

Sample processing and calculation

Statistical Analysis

RESULTS

Demographics

hsCRP

Lipids profile

TBK1

TBK1 and hsCRP，lipids，and patients’ demographics

One-Year Follow-up

DISCUSSION

STUDY LIMITATIONS

CONCLUSION

REFERENCE

AUTHOR’S PROFILE

ACKNOWLEDGEMENTS

PUBLISHED ARTICLE