纳洛酮对大鼠油酸型急性呼吸窘迫综合征影响的实验研究

摘要

目的：观察纳洛酮早期应用对油酸所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)Wistar大鼠的肺湿干重比值、肺组织病理学变化的影响，并通过观察血液中TNF-α、IL-1β、ET-1的浓度以及肺组织MDA含量、肺组织超微结构的变化，进一步探讨纳洛酮对ARDS治疗作用的可能机制。 方法：将30只健康的Wistar大鼠，体重200～250g，随机分为对照组、油酸组、纳洛酮组，每组10只。 1.对照组：用乌拉坦(1.0g/kg)麻醉后分离一侧股静脉，由股静脉注入NS4.1ml/kg。 2.油酸组：麻醉后同样方法股静脉注射油酸0.1ml/kg，立即由股静脉注射NS4.0ml/kg。 3.纳洛酮组：同样手术方法股静脉注入油酸0.1ml/kg，立即由股静脉注射纳洛酮1.0mg/kg(溶于NS2.0ml/kg)。 在静脉注入纳洛酮后3h处死动物，腹主动脉完全取血，分别放入试管中，分离血清和血浆，待测TNF-α、IL-1β、ET-1。取出肺组织，观察外形变化，并剪下肺叶，用滤纸吸干，电子天平准确读取左肺湿重，左肺干重，待测肺组织MDA，并固定制片光镜、电镜观察右肺组织改变。 结果：1.油酸组、纳洛酮组的左肺湿干重比值，血液中TNF-α、IL-1β、ET-1的含量及肺组织MDA含量与对照组比较明显升高，差异有显著性(p＜0.01)；纳洛酮组与油酸组比较差异有显著性(p＜0.01或0.05)。血液中TNF-α、IL-1β、肺组织MDA的含量与相应的左肺湿干重比值存在相关性(p＜0.01或0.05)，肺组织MDA的含量与血清中TNF-α、IL-1β含量存在相关性(p＜0.01)。 2.光镜下油酸组可见肺间质和肺泡内水肿，微血管淤血，灶性或大片的肺泡萎缩，部分可见透明膜形成，并有坏死出现；纳洛酮组上述表现较轻；对照组无上述改变。 3.电镜下，油酸组肺泡间隔明显增宽，Ⅰ型细胞肿胀坏死，肺泡腔内大量炎症细胞和红细胞渗出，Ⅱ型上皮细胞板层小体排空明显，纳洛酮组上述变化较轻。 结论：1.ARDS早期，血清中TNF-α、IL-1β、肺组织MDA的含量与左肺湿干重比值存在相关性，提示可作为反映肺组织损害程度的指标。 2.血清中TNF-α、IL-1β含量与肺组织MDA的含量存在相关性，提示TNF-α、IL-1β参与脂质过氧化过程。 3.纳洛酮可抑制TNF-α、IL-1β、ET-1、MDA含量的升高，减轻肺间质、肺泡水肿，减少肺泡萎缩及肺泡腔内渗出。 4.纳洛酮对实验性大鼠急性呼吸窘迫综合征有一定的治疗作用。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略词

第一章前言

第二章材料与方法

第三章结果

第四章讨论

第五章结论

致谢

参考文献

综述