房颤患者药学监护路径探讨

摘要

目的：
　　将临床路径的实施方法作为研究基础，深入探讨房颤患者的药学监护路径的制定和实施，以确保患者在用药过程中安全的同时保证患者合理用药。
　　方法：
　　通过查阅资料，并检索到2016年全年循环内科以房颤为入院诊断的病例839份，房颤患者已经达到全年患者的23.6％。确定疾病种类后，根据以往的治疗经验，首先制定房颤患者药学监护路径表，将病情相符的患者分为两组，以2017年10-12月期间循环内科房颤患者为对照组，2018年1-2月期间循环内科房颤患者为干预组。在干预组中，药师参与患者的治疗过程，并对其进行药学监护，包括对患者及家属的用药教育、患者在院期间的用药指导、药物不良反应的监测、出院带药和出院用药指导等，归纳其药学监护路径。利用SPSS19.0统计学软件分析房颤患者的临床用药，以药学干预前后患者的平均住院日、住院费用、药物不良反应发生率、患者的用药依从性相关指标反映药学监护的服务效果。
　　结果：
　　制定出房颤患者的药学监护路径表，总结房颤患者在住院期间的药学监护要点。在2017年2月-2018年1月期间共对53例房颤患者实施药学干预，结果显示，房颤患者的平均住院日、住院费用、不良反应发生率有显著下降且用药依从性显著提高。
　　结论：
　　药学监护路径可以促进临床合理用药，可以确保患者的用药安全，提高患者的治疗受益程度。药学监护使患者的治疗过程更加规范，并且也大大提高了患者的满意度。同时为药师提供了更好的服务思路。

目录

声明

摘要

第一章 研究背景

第二章 房颤患者药学监护路径探讨

2．1．1 研究资料

2．1．2 研究目的

2．1．3 研究方法

2．2 房颤合并心衰患者药学监护路径探讨

2．2．1 药学监护路径表的制定

2．2．2 房颤合并心衰患者药学监护要点

2．2．3 监护案例分析

2．2．4 干预前后对比分析

2．2．5 小结

2．3 房颤患者经导管消融术治疗药学监护路径的探讨

2．3．1 药学监护路径表的制定

2．3．2 房颤患者经导管消融术治疗药学监护要点

2．3．3 监护案例分析

2．3．4 干预前后对比分析

2．3．5 小结

3．1 结果

3．1．1 药学服务对房颤患者的积极影响

3．1．2 药学服务个体化的完美实施

3．2 实行药学监护路径中存在的问题

3．2．1 医院对临床药学的重视程度

3．2．2 考察指标较少

3．2．3 临床药师的能力不够

3．3 本研究的创新点

3．4 进一步研究的问题

参考文献

致谢