伤灶局部亚低温、伤灶局部引流、蛛网膜下腔引流治疗创伤性脑损伤的实验研究

摘要

本实验旨在采用伤灶局部亚低温、伤灶局部引流、蛛网膜下腔引流单独或联合治疗Sprague-Dawley大鼠创伤性脑损伤，并观察脑损伤后伤灶区脑组织水含量、Na+含量、血脑屏障开放状况、TNF-α含量、自由基变化以及引流量多少，探讨其对创伤性脑损伤的治疗作用及可能机制。　　研究采用自由落体打击装置(40g×30cm)造成Sprague-Dawley大鼠创伤性脑损伤，伤后30min开始实施蛛网膜下腔引流、伤灶局部引流。采用干湿法测定伤灶区脑组织含水量，原子吸收火焰分光光度法测定其Na+含量；RT-PCR法检测伤灶区脑组织TNF-αmRNA含量，免疫组化测定其TNF-α蛋白含量。　　伤灶局部亚低温、伤灶局部引流、蛛网膜下腔引流单独或联合对创伤性脑损伤均有治疗作用，其治疗作用由弱到强依次为：蛛网膜下腔引流治疗组、伤灶局部亚低温治疗组、伤灶局部引流治疗组、蛛网膜下腔引流+伤灶局部亚低温联合治疗组、伤灶局部引流+伤灶局部亚低温联合治疗组。这种治疗效果可能是通过直接引流出脑水肿液和脑脊液、减轻脑水肿，减轻或缩短伤灶局部及其周围血管反应、促进被破坏血脑屏障的早期修复，抑制炎性因子TNF-α表达，减少丙二醛生成、抑制脂质过氧化反应等途径发挥作用。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词

原创性声明及关于学位论文使用授权说明

前言

第一章材料与方法

第二章结果

1.SD大鼠创伤性脑损伤后的行为变化

2.伤灶区脑组织含水量

3.伤灶区脑组织钠离子含量

4.伤灶区脑组织伊文思蓝含量

5.伤灶区脑组织丙二醛（MDA）含量

6.伤灶区脑组织总超氧化物歧化酶（T-SOD）含量

7.伤灶区脑组织中TNF-αmRNA含量

8.引流量

9.TNF-α免疫组化染色灰度值结果

第三章附图（一）

第三章附图（二）

第三章附图（三）

第四章讨论

第五章结论

参考文献

综述一亚低温的并发症

综述二引流在神经外科中的运用

致谢

攻读学位期间主要研究成果