深圳市公明社区流动人口围产儿死亡水平及其影响因素分析

摘要

目的：了解深圳市公明社区流动人口围产儿死亡水平及相关因素，分析公明社区流动人口围产儿死亡的影响因素，寻找围产儿主要死亡因素，明确围产期保健工作重点及围产保健应采取的主要措施，以便提高妇幼保健工作质量降低围产儿死亡率。 方法：在公明社区采用整群结合系统抽样的方法抽取9861例1998～2004年间的流动人口围产儿报告卡，围产儿死亡评审会议记录及有关统计报表，其中死亡病例183例。根据所收集的信息，对围产儿死亡水平及围产儿死亡原因进行分析，数据采用SPSS11.5软件进行χ2检验，单因素Logistic回归等统计学处理。 结果：流动人口围产儿年平均死亡率高于常住人口。各年度围产儿死亡率差异无统计学意义。各年度围产儿死亡构成无统计学意义。不同孕母年龄、不同的分娩方式、不同孕周、不同出生体重、不同胎数围产儿死亡率差异有统计学意义，其中孕母年龄＜18岁组和≥35岁组围产儿死亡率高于其他组，臀位产死亡率高于其他组，孕周少于37周的围产儿死亡率高于其他组，出生体重小于2500g的围产儿死亡率高于其他组，多胎的围产儿死亡率高于单胎。围产儿死亡因畸形造成的最多，共38例，占20.77％，胎盘因素其次，共32例，占17.49％，早产、脐带因素为第三位，各25例，各占13.66％。死亡围产儿中不同死亡原因构成比差异有统计学意义(χ2=29.521，P=0.000)。单因素Logistic回归分析结果显示胎儿畸形、胎盘因素、脐带因素、妊娠合并妊高征、孕周少于37周、胎位不正、剖宫产、臀位产、产钳有统计学意义， 结论：1.深圳市公明社区流动人口围产儿年平均死亡率在15.89‰～21.22‰之间，高于常住人口，而且近几年维持一个相对稳定的水平，无明显下降趋势。2.孕母不同的年龄、不同分娩方式、不同孕周、围产儿不同出生体重及不同胎数的围产儿死亡率有差异。3.深圳市公明社区围产儿主要死亡原因排序依次为畸形、胎盘因素、早产、脐带因素等。4.深圳市公明社区流动人口围产儿死胎、死产与胎儿畸形、胎盘异常、脐带异常、胎位不正、妊高征、臀位产等因素有关；出生后7天内死亡与早产等因素有关，剖宫产、产钳有利于胎儿娩出。 关健词：流动人口；围产儿；死亡因素

目录

文摘

英文文摘

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第一章前言

第二章材料与方法

2.1资料来源

2.2收集方法

2.3评审委员会组成

2.4评审标准

2.5诊断

2.6统计学处理

第三章结果

3.1公明社区流动人口围产儿死亡情况

3.2不同死亡类型围产儿死亡原因顺位及构成比

3.3公明社区流动人口围产儿死亡的单因素logstic回归分析

第四章分析与讨论

4.1流动人口围产儿死亡情况分析

4.2不同死亡类型围产儿死亡原因顺位

4.3公明社区流动人口围产儿死亡单因素Logstic回归分析

第五章结论

参考文献

综述 流动人品围产儿死亡因素研究

附录

致谢

攻读学位期间主要的研究文章