不同大小机械瓣膜二尖瓣替换对巨大左心室患者术后早期流体动力学的临床观察

摘要

目的：分析巨大左心室患者替换27＃或29＃人工二尖瓣后的近期血流动力学变化及左心室重构，为临床选择合适大小瓣膜提供依据。 方法：回顾性分析2006年1月至2007年12月间85例巨大左心室患者行二尖瓣替换的临床资料及围手术期血流动力学资料，将所有病例按替换瓣膜大小情况，分为27号及29号瓣膜组，常规行二尖瓣或二尖瓣、主动脉瓣双瓣替换术，合并巨大左心房者，同期行左房成形术，合并三尖瓣功能或器质性病变者，同期行三尖瓣成形术；运用彩色多普勒超声心动图技术，于术前和术后1周测量血流动力学及心室重构参数结果运用统计学软件SPSS13.0分析。结果27＃瓣膜组术后死亡3例(3/60)，29＃瓣膜组无一例死亡，两种瓣膜在术后早期血流动力学方面及心室重构方面无统计学差异。 结论(1)27＃机械瓣与29＃机械瓣替换术后早期的血流动力学及左室重构相似；(2)对国人而言，27＃人工机械瓣膜已能满足需要；

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章前言

第二章临床资料与方法

第三章结果

3.1两组患者早期临床结果

3.2不同病种间两种型号瓣膜对比

3.3不同左室舒张末内径范围中两种瓣膜术后对比

第四章结果讨论

4.1血流动力血及心室重构的改善

4.2术中技术要点

第五章结论

参考文献

巨大左室瓣膜病的外科治疗

致谢