铜针留置后血管瘤的组织病理变化及MMP-2、MMP-9、TGF-β1的表达及意义

摘要

目的：通过研究铜针留置前后血管瘤组织的病理变化，及MMP-2，MMP-9，TGF-β1的表达差异与血管瘤增生退化之间的关系，进一步探讨铜针留置治疗血管瘤的机制，为血管瘤及其它肿瘤血管性疾病的治疗提供理论依据。 方法：①血管瘤患者符合铜针治疗适应症的行铜针治疗②选工业用直径3mm，长3-10cm铜丝，一端打磨成尖，另一端弯成圆形的铜针，灭菌备用。所有患者均在麻醉下行瘤体局部留置铜针治疗，留置铜针16～45枚，留置时间为1周③治疗前后均在患者知情同意下留置标本④按Mulliken分类标准复检共增生期血管瘤6例，男2例，女4例，年龄4～18岁，平均年龄8.5±5.5岁。⑤OLYMPUS光学显微镜下观察（x400）治疗前后组织病理变化⑥免疫组织化学方法检测铜针留置前后组织MMP-2，MMP-9，TGF-β1表达情况，图像分析并统计铜针治疗前后组织因子表达差异。 结果： 1组织病理学变化治疗前瘤体组织血管部分呈囊状不规则扩张，管腔大小不一，内衬内皮细胞显著增生，部分血管内皮细胞呈胖梭形，围绕官腔不明显的血管腔隙，有多层基底膜，细胞间结缔组织极少；治疗后多数样本组织血管管腔明显缩小变窄，甚至闭塞，管壁萎缩，原官腔被大量纤维组织取代。 2 MMP-2在血管瘤组织中强表达，在铜针治疗后血管瘤组织中表达极弱，两者比较有显著性差异（P<0.05）； MMP-9在铜针治疗前血管瘤组织中强表达，而铜针治疗后血管瘤组织中表达极弱，两者比较有显著性差异（P<0.05）； TGF-β在铜针治疗前血管瘤组织中低表达，铜针治疗后血管瘤组织中极低表达，两者比较无显著性差异（P>0.05）。 结论： 1铜针留置治疗血管瘤可使血管发生萎缩甚至闭塞，纤维化等变化而加速血管瘤的退化。 2铜针留置前后MMP-2，MMP-9在血管瘤组织的表达有显著性差异，铜针可能通过干预MMP-2，MMP-9等相关因子的表达而加速血管瘤的退化。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：中英文词汇对照

声明

第一章前言

第二章材料与方法

2.1标本来源及制备

2.2主要试剂

2.3主要仪器(产地和型号)

2.4实验方法

2.5观察和图像分析

2.6统计分析

第三章结果

第四章讨论

第五章结论

参考文献

综述 皮肤血管瘤发病机制研究现状

致谢