TUBB3、TS、ERCC1、mRNA表达水平对晚期胃癌化疗疗效和预后的影响

摘要

目的:探讨胃癌组织中TUBB3、TS、ERCC1 mRNA表达水平对接受DCF方案化疗的晚期胃癌患者化疗疗效和预后的影响。
　　 方法:本研究共入组48例晚期胃癌患者，所有患者均接受DCF方案（多西他赛/顺铂/5-氟尿嘧啶）姑息化疗。采用分支DNA液相芯片技术对患者胃癌组织中TUBB3、TS、ERCC1 mRNA表达情况进行检测。
　　 结果:
　　 1.TUBB3 mRNA低表达患者的化疗缓解率要显著高于高表达患者(P=0.011)。而TS和ERCC1表达水平与缓解率无显著性相关。
　　 2.TUBB3 mRNA低表达患者的中位疾病进展时间(TTP)和中位总生存期(OS)均显著优于高表达患者(P=0.002;P＜0.001)。TS和ERCC1表达水平与患者的TTP和OS无显著性相关。
　　 3.TUBB3、TS、ERCC1中有0或1个基因高表达的患者在化疗缓解率、TTP和OS方面均要优于有2或3个基因高表达的患者(P=0.001;P＜0.001;P＜0.001)。
　　 4.COX回归多因素分析显示:TUBB3高表达是影响OS的独立不良预后因素（HR=2.34，P=0.036）。
　　 结论:
　　 1、TUBB3 mRNA高表达可能与DCF方案耐药相关，TUBB3可作为接受以TXT为基础化疗的晚期胃癌患者的疗效和预后预测指标。
　　 2.TUBB3、TS和ERCC1 mRNA表达的联合检测有助于晚期胃癌患者的个体化治疗。

目录

声明

摘要

缩略词表

第一章 绪论

第二章 材料与方法

2．1 病例资料

2．2 分支DNA液相芯片技术检测TUBB3、TS、ERCC1 mRNA表达水平

2．3 统计学方法

第三章 结果

3．1 患者临床病理学特征

3．2 患者TUBB3、TS、ERCC1的mRNA表达情况

3．3 患者化疗疗效分析

3．4 患者预后分析

第四章 讨论

4．1 TUBB3在肿瘤组织中的表达及意义

4．2 TS在肿瘤组织中的表达及其意义

4．3 ERCC1在肿瘤组织中的表达及其意义

4．4 TUBB3、TS、ERCC1对晚期胃癌的联合预测作用

第五章 结论

参考文献

附录

综述

致谢

攻读学位期间发表的学术论文