神经性厌食青少年女性血清网膜素-1与骨代谢的关系

摘要

第一部分神经性厌食青少年女性血清网膜素-1与骨密度的关系
　　目的:血循环中主要的脂肪细胞因子网膜素-1(Omentin-1)在健康人群骨代谢中发挥着重要的作用。但是，网膜素-1与神经性厌食症患者骨代谢的关系尚不清楚。本研究旨在探讨神经性厌食青少年女性血清Omentin-1浓度与骨密度(BMD)的关系。
　　方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定26例神经性厌食症年轻女性及24例正常对照女性的Omentin-1、雌激素、脂联素(adiponectin)、瘦素(leptin)浓度，应用双能X线骨扫描仪(DEXA)测定全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度及体成分。
　　结果:(1)神经性厌食症少女的Omentin-1浓度较正常对照女性高，校正体脂变量后差异更为显著(P＜0.01)，雌激素、leptin较正常对照女性低(P＜0.01)，adiponectin浓度较正常对照女性无差异(P＞0.05);
　　(2) Omentin-1、Adiponectin与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度负相关（r=-0.787，-0.792，-0.778; r=-0.343，-0.336，-0.332(P均＜0.05)）。leptin浓度与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度正相关（r=0.661，0.697，0.695(P均＜0.01)）;
　　(3)在多元线性回归分析中，Omentin-1、BMI、瘦体重是受试人群BMD的独立预测因子。
　　结论:Omentin-1是神经性厌食的青春期患者骨密度的独立预测因子。
　　第二部分神经性厌食青少年女性血清网膜素-1与骨转换生化指标的关系
　　目的:骨转换生化指标能反应骨代谢状况，适用于代谢性骨病的诊断、分类以及疗效评价。网膜素-1作为一个新的脂肪细胞因子，在骨代谢中发挥了重要的作用。但是，Omentin-1与神经性厌食患者骨转换生化指标的关系知之甚少。本研究旨在探讨神经性厌食青少年女性血清Omentin-1浓度与骨转换生化指标的关系。
　　方法:运用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定26例神经性厌食年轻女性及24例正常对照女性的血清Omentin-1、adiponectin、leptin、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)及Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)。
　　结果:(1) Omentin-1与骨转换生化指标BAP和NTX呈负相关(r=-0.813，-0.798(P＜0.01))，神经性厌食症少女及正常人群的Omentin-1浓度均与骨转换的生化指标呈负相关;
　　(2) Adiponectin与BAP和NTX呈负相关(F-0.407，-0.362(P＜0.05))，leptin与BAP和NTX呈正相关(r=0.630，0.410(P＜0.01)）。
　　结论:Omentin-1与骨转换生化指标负相关，提示网膜素-1可能通过抑制骨形成导致神经性厌食症青少年女性的骨量减少。

目录

声明

摘要

缩略词一览表

第一部分 神经性厌食青少年女性血清网膜素-1与骨密度的关系

第一章 前言

第二章 对象和方法

2．1 研究对象和地点

2．2 体格测量

2．3 BMD测量及人体成分测量

2．4 血清网膜素-1，脂联素、瘦素、雌激素的检测

2．5 统计学方法

第三章 结果

3．1 研究对象的基本特征比较

3．2 血清脂肪因子与骨密度之间的关系

3．3 BMD影响因素分析

第四章 讨论

4．1 神经性厌食青少年女性血清Omentin-1与骨代谢的关系

4．2 其它脂肪细胞因子与骨代谢的关系

4．3 神经性厌食骨密度的影响因素

第五章 结论

第二部分 神经性厌食青少年女性血清网膜素-1与骨转换生化指标的关系

第一章 前言

第二章 对象和方法

2．1 研究对象和地点

2．2 实验仪器

2．3 研究方法

2．4 统计学方法

第三章 结果

3．1 研究对象的基本特征比较

3．2 网膜素-1与骨转换生化指标的关系

3．3 脂联素、瘦素与骨转换生化指标的关系

第四章 讨论

4．1 骨转换生化指标及其意义

4．2 脂肪细胞因子与骨转换生化指标的关系

第五章 结论

参考文献

综述 神经性厌食与骨代谢

攻读学位期间主要的研究成果

致谢