尼泊尔女性乳腺癌患者心理疾病患病率和创伤后成长的研究

摘要

背景与目的:与高不良反应性疾病（例如乳腺癌）的斗争过程既可产生消极的结果，也可产生积极的结果，本研究目的旨在调查尼泊尔乳腺癌患者的焦虑、抑郁和创伤后成长的发生率、相关性和影响因素。
　　方法:2013年5月到8月期间，采用横断面描述性调查，使用结构式的社会人口学信息和疾病相关信息问卷、医院焦虑抑郁量表、创伤后成长量表调查尼泊尔Bhaktapur肿瘤医院门诊、放疗科、化疗科、普外科、姑息治疗科的120名乳腺癌患者，所得结果使用SPSS16.0统计软件包进行统计分析。
　　结果:患者的平均年龄为(51.92±10.18)岁，抑郁平均得分(11.27±2.78)分，焦虑平均得分为(11.81±3.47)分，其中4.2％的患者为重度抑郁，60％的患者为中度抑郁，29.2％的患者为轻度抑郁。其中15.8％的患者为重度焦虑，48.3％的患者为中度焦虑，25％的患者为轻度焦虑。抑郁程度与文化水平呈成负相关(r=-0.226，P=0.013)，与焦虑水平呈正相关(r=0.450，P=0.000)。文化水平(P=0.008，B=-0.466，Beta=-0.212)和焦虑程度(P=0.000，B=0.369，Beta=0.461)可以解释抑郁的30.4％的变异度(F=25.494， R2=0.304)。
　　创伤后成长(PTG)的平均得分为(54.62±13.66)分，19.20％的患者没有或仅有特别低的创伤后成长水平，80.80％的患者有中高度的创伤后成长，在创伤后成长的维度中，85.00％的患者在与他人的关系方面、74.20％的患者在对生命的感激，67.50％的患者在精神改变方面，63.30％的患者在个人成长方面，45.80％的患者在新的可能性方面表现出了成长。PTG与焦虑(P=0.013)和抑郁(P=0.047)水平均有相关性，与文化程度成正相关(r=0.220，P=0.016)，与确诊年限(r=-0.253，P=0.005)、焦虑(r=-0.286，P=0.002)、抑郁(r=-0.200，P=0.029)成负相关。年龄(P=0.003，B=-0.331，Beta=-0.247)和抑郁水平(P=0.000，B=-1.968，Beta=-0.401)可以解释PTG25.1％的变异性。
　　一系列的回归分析发现，抑郁程度、职业和年龄可以解释23.00％的与他人关系维度和23.10％的对生命的感激维度的变异，抑郁水平和年龄可以解释新的可能性的22.30％的变异和个人成长的18.50％的变异。
　　结论:在肿瘤患者中筛查负性情绪的发生率是十分重要的，调查结果显示，焦虑、抑郁与PTG成负相关，因此，提示我们对于癌症患者的整体治疗计划，进行心理康复方面的筛查是十分必要的。

目录

声明

ABSTRACT

摘要

TABLE OF CONTENTS

LIST OF TABLES

LIST OF FIGURES

CHAPTER 1

BACKGROUND OF THE STUDY

Psychological morbidities among breast cancer patients

Posttraumatic Growth／Benefit finding

STATEMENT OF THE PROBLEM

SIGNIFICANCE OF PROBLEM

OBJECTIVE OF THE STUDY

Variables of the study

CONCEPTUAL FRAMEWORK

CHAPTER 2：RESEARCH METHODOLOGIES

RESEARCH DESIGN

Study setting and sample

Sample size calculation

DATA COLLECTION TECHNIQUE AND TOOLS

ETHICAL CONSIDERATION

Quality Control

DATA ANALYSIS

CHAPTER 3：DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION

Part 1：Socio Demographic Information of Respondents

Part 2 Anxiety，depression and Post traumatic growth of respondent

Part 3

Part 4：Correlation Analysis

Part 5

CHAPTER 4：Discussion

Discussion on methodology

Socio-demographic variables and disease related variables

Anxiety and depression

Post traumatic growth

Conclusion

Limitation and Recommendation

References

APPENDIX

Acknowledgement