肺结构患者血清中IL15、IL-2、IFN-γ治疗前后的变化及临床意义

摘要

目的:
　　本课题以细胞因子IL-15、IL-2、IFN-γ相关研究为基础，以肺结核初治合并支气管结核患者为主要研究对象，主要通过检测上述细胞因子在血清中的浓度及治疗前、治疗1月末、治疗2月末细胞因子在血清相应的变化，探讨肺结核患者全身IL-15、IL-2、IFN-γ水平及相互关系，以及其对临床诊断及疾病转归的意义，为细胞因子治疗提供依据。
　　方法:
　　选取长沙市中心医院肺科中心2013年9月至2014年2月期间符合肺结核初治合并支气管结核诊断的35例住院患者作为实验组，选取同期在长沙市中心医院健康管理中心体检的30例健康志愿者作为对照组。实验组患者均在入院时及治疗1月末、2月末分别留取血液标本，同时记录纳入实验组患者临床及实验室资料;对照组在体检当天留取血液标本，并记录入选者基本资料及胸片等检查结果。本实验采用ELISA方法检测所收集的血清样本中IL-2、IL-15、IFN-γ的浓度。
　　结果:
　　1.肺结核患者治疗前血清中IL-15、IL-2、IFN-γ水平均分别高于健康志愿者血清中相应细胞因子水平，有统计学上的意义(P＜0.05）。
　　2.肺结核患者治疗前血清中细胞因子IL-15、IL-2、IFN-γ水平之间无明显相关性，无统计学意义(P＞0.05)。
　　3.肺结核患者治疗前血清中IL-15、IL-2、IFN-γ水平与治疗1月末相应细胞因子水平比较无明显变化，无统计学意义（P＞0.05）;而肺结核患者治疗前及治疗1月末血清中IL-15、IL-2、IFN-γ水平均分别高于其治疗2月末血清中相应细胞因子水平，有统计学上的意义（P＜0.05）。
　　4.肺结核初治合并支气管结核患者经全身化疗及支气管镜下局部治疗1月及2月均较治疗前明显好转。
　　结论:
　　1.检测血清中IL-15、IL-2、IFN-γ水平有助于肺结核的诊断。
　　2.检测血清中IL-15、IL-2、IFN-γ水平能够判断临床疗效，提示疾病的转归。

目录

声明

摘要

1 前言

2 研究对象及方法

2．1 研究对象

2．2 研究方法

2．2．1 资料收集

2．2．2 血样本采集

2．2．3 细胞因子测定

2．3 试剂及主要仪器

2．4 治疗方法

2．5 治疗效果判定

2．5．1 细菌学阴转

2．5．2 胸部CT的变化

2．5．3 支气管镜下的变化

2．6 统计学方法

3 结果

3．1 实验组和正常对照组相关细胞因子的变化

3．1．1 实验组肺结核患者治疗前与对照组健康志愿者血清中相关细胞因子的比较

3．1．2 治疗前血清中相关细胞因子的关系

3．1．3 肺结核患者血清中相关细胞因子水平随治疗时间变化情况的比较

3．2 实验组经过治疗后细菌学、影像学、支气管镜下的变化

3．2．1 细菌学变化

3．2．2 影像学变化

3．2．3 支气管镜下变化

4 讨论

5 结论

参考文献

综述 IL-15在感染性疾病中的作用及其临床意义

攻读学位期间主要的研究成果

致谢