TGF-β与Smad2/3蛋白在慢性硬膜下血肿外膜中的表达

摘要

目的：
　　研究慢性硬膜下血肿（CSDH）外膜中转化生长因子β（TGF-β）和Smad2/3蛋白的表达，探讨两者的异常表达与慢性硬膜下血肿发病机制的关系。
　　方法：
　　18例老年慢性硬膜下血肿患者均经头颅CT或MRI确诊，在临床上钻孔引流手术过程中，严格无菌无酶操作，采集患者的硬脑膜及血肿外膜；将硬脑膜分为对照组，血肿外膜分为实验组，并分别使用免疫组织化学 SP法和蛋白质印迹法对所采集的标本 TGF-β、Smad2/3的含量进行测定，将实验组与对照组的TGF-β、Smad2/3的表达水平进行分析。
　　结果：
　　1、TGF-β、Smad2/3主要表达于毛细血管内皮细胞及成纤维细胞的细胞浆和细胞核内，实验组与对照组中 TGF-β阳性率分别为88.9％（16/18）、16.7%（3/18）；实验组与对照组中Smad2/3阳性率分别为77.8%（14/18），16.7%（3/18），实验组中TGF-β、Smad2/3的表达明显高于对照组，有显著性差异（P<0.05）,差异有统计学意义。
　　2、TGF-β在实验组和对照组中蛋白质印迹法检测的表达量分别为0.317±0.028μg/ml、0.100±0.020μg/ml，Smad2/3在在实验组和对照组中蛋白质印迹法检测的表达量分别为0.408±0.028μg/ml、0.135±0.024μg/ml。TGF-β、Smad2/3在实验组中的表达明显高于对照组，有显著性差异（P<0.05）,差异有统计学意义。
　　3、在实验组中，TGF-β、Smad2/3的表达 Pearson相关系数r=0.519(P=0.027<0.05）。
　　4、患者的年龄、性别、有无外伤史与 TGF-β、Smad2/3在实验组中的表达均无显著性相关性（P>0.05）。
　　结论：
　　1、血肿外膜中有大量新生的毛细血管，部分血管存在基膜不完整。
　　2、TGF-β和Smad2/3在血肿外膜上高表达，可能与血肿外膜的纤维化有关，在CSDH的发生发展中起重要作用。
　　3、TGF-β和Smad2/3在慢性硬膜下血肿中的表达与患者年龄、性别、有无外伤史之间无相关性,与病程正相关。
　　4、通过抑制TGF-β和Smad2/3的表达，抑制血肿外膜纤维化过程，促进新生毛细血管成熟，可能成为CSDH非手术治疗及预防术后复发的有效手段。

目录

封面

声明

目录

缩略语简表

中文摘要

英文摘要

第一章绪 论

第二章 资料与方法

一、研究对象、实验试剂及仪器

二、标本制作、实验分组与操作步骤

第三章 结 果

3.1 血肿外膜和硬脑膜的常规HE染色

3.2 TGF-β、Smad2/3蛋白的IHC结果

3.3 WB结果

第四章讨 论

4.1 硬脑膜与血肿外膜HE染色结果比较

4.2 IHC和WB检测TGF-β、Smad2/3在CSDH血肿外膜中表达结果分析

4.3 血肿外膜中TGF-β、Smad2/3的表达与CSDH发病机制的关系

4.4 血肿外膜中TGF-β与Smad2/3表达的相关性

4.5 总结与展望

第五章结 论

附录

参考文献

综述:血肿外膜在慢性硬膜下血肿中作用的研究进展

攻读硕士期间学术成果

致谢