建筑工地及其周边相关人群艾滋病知识、态度及行为干预效果评价

摘要

目的:了解健康工具包对建筑工地及其周边相关人群艾滋病知识、态度及行为的干预效果。
　　 方法:从湖北省某高速公路31个工程营地中抽取6个工程营地为研究地点,其中4个营地为干预地点,2个营地为对照点。采用健康工具干预包对干预地点的建筑工人、工程监理、工地周边女性性工作者及工地周边农村居民进行为期一年的系列干预,通过干预后的绩效调查与基线调查、对照组的艾滋病知识、态度、行为的比较分析,了解健康工具包对研究对象的干预效果。
　　 结果:干预组的建筑工人艾滋病相关知识总知晓率中期调查和终期调查结果分别为75.25％、93.92%,均高于其基线调查结果的59.98%,且差异均具有统计学意义(x21=215.328,P=0.000;x22=1224.170,P=0.000);干预组的工程监理艾滋病相关知识总知晓率中期调查和终期调查结果分别为74.20%、95.50%,均高于其基线调查结果的57.29%,且差异均且有统计意义(x12=47.780,P=0.000;x22=328.113,P=0.000);干预组的女性性工作者艾滋病相关知识总知晓率中期调查和终期调查结果分别为78.18%、93.05%,均高于其基线调查结果的59.67%,且差异均且有统计意义(x12=76.394,P=0.000;x22=325.752,P=0.000);干预组的农村居民艾滋病知识关知识总知晓率中期调查和终期调查结果分别为72.08%、87.69%,均高于其基线调查结果的64.27%,且差异均且有统计意义(x12=45.759,P=0.000;x22=500.016,P=0.000)。
　　 干预组的中期调查中建筑工人愿意与艾滋病患者同桌吃饭的比例为56.37%,终期调查中这一比例为74.32%,均高于基线调查的这一结果44.00%,且与基线调查结果相比,差异均具有统计学意义(x12=12.108,P=O.000;x22=78.840,P=0.000);干预组的终期调查中工程监理愿意与艾滋病患者同桌吃饭的比例为80.00%,高于基线调查的这一结果44.71%,且与基线调查结果相比,差异具有统计学意义(x22=21.750,P=0.000:);干预组的中期调查中女性性工作者愿意与艾滋病患者同桌吃饭的比例为48.48%,终期调查中这一比例为82.93%,均高于基线调查的这一结果23.08%,且与基线调查结果相比,差异均具有统计学意义(x12=13.235,P=0.000;x22=68.348,P=0.000);干预组的中期调查中农村居民愿意与艾滋病患者同桌吃饭的比例为48.76%,终期调查中这一比例为73.95%,均高于基线调查的这一结果36.97%,且与基线调查结果相比,差异均具有统计学意义(x12=9.251,P=0.000;x22=91.954,P=0.000)。干预组建筑工人终期调查使用过安全套的比例为54.05%,高于基线调查其结果的26.25%,差异具有统计学意义(x22=62.118,P=0.000);干预组工程监理终期调查使用过安全套的比例为67.50%,高于基线调查其结果的34.12%,差异具有统计学意义(x22=18.371,P=0.000);干预组女性性工作者终期调查过去一个月与客人发生关系时总是使用安全套的比例为62.2%,高于其基线调查中的结果35.2%,差异有统计学意义(x22=12.626,P=0.000);干预组终期调查农村居民最近一次与配偶发生性行为时使用了安全套的比例为20.4%,高于其基线调查中的调查结果14.2%,差异个有统计学意义。
　　 基线调查中,干预组建筑工人艾滋病相关知识总知晓率为59.98%,低于对照组建筑工人艾滋病相关知识总知晓率67.17%,且差异具有统计学意义(x2=9.868,P=0.002);终期调查中,干预组建筑工人艾滋病相关知识总知晓率为93.92%,高于对照组建筑工人艾滋病相关知识总知晓率70.08%,且差异具有统计学意义(x2=209.297,P=0.000)。
　　 经Logistic回归分析,干预组建筑工人艾滋病相关知识的影响因素主要有:参与健康干预工具包活动的次数(OR=48.071,P=0.000)、年龄(OR=1.232,P=0.016)、工作地点是否能获取HIV/AIDS相关信息(OR=1.919,P=0.002)、是否接受过HIV相关培训(OR=1.75,P=0.010)。干预组性工作者艾滋病相关知识的影响因素主要有:参加健康干预工具包干预活动的次数(OR=4.994,P=0.002)、是否做过HIV检测(OR=3.84.5,P=0.089)及是否参加过同伴教育(OR=2.863,P=0.026)。干预组农村居民艾滋病相关知识的影响因素主要有:参加健康干预工具包干预活动的次数(OR=8.284,P=0.000)和最近6个月是否听到或看到过艾滋病相关信息(OR=2.803,P=0.000)。
　　 结论:健康干预工具包可提高建筑工人、建筑监理、女性性工作者、农村居民的艾滋病知识知晓率、降低研究对象的对HIV/AIDS的歧视态度和艾滋病感染高危行为;健康工具包可在铁路建筑工人、桥梁建筑工人、城市建设建筑工人等相关人群中推广应用。