摘要:世界上首例艾滋病(AIDS)虽然是在美国男男性接触者(men who have sex with men,MSM)人群中发现,但大量研究早已确认,它于1960~1970早已在撒哈拉沙漠以南的非洲流行,且AIDS也是首先在MSM人群中传播的.随着对该人群流行病学监测、性行为学研究和一些相关学科如社会学、伦理学、心理学等的开展,MSM是HIV/STD的高危行为人群已是公共卫生界的共识并引起大家的关注.MSM包括素质性男同性恋、双性恋和境遇性同性恋者,由于他们的性交方式多样,尤其是无保护性的肛交和口交,极易感染HIV/STD,也易于将HIV/STD传染给他人.男性性工作者(male sex worker,MSW)是MSM的一个亚人群,他们在卖性的同时有的也向同性或异性买性,多个性伴、多种性交方式等混杂,极易感染和传播HIV/STDs.自九十年代后期,欧洲、北美、澳大利亚等地MSM群体HIV/STD发病率显著增高,尽管不同的国家所占比例不同.随着研究的深入,探讨如何对MSM人群进行HIV/STDs的预防干预是非常必要并很有意义.MSM作为高危行为核心人群是HIV/STDs感染的重点人群;MSW是MSM中的特殊的亚人群,他们通过向男性提供性服务以获得金钱或物质等报酬.我国对MSW的HIV监测几乎是空白.研究表明:MSM中相对年轻、未婚、低教育水平、原来在农村地区从事体力劳动、低收入或无收入阶层的男性,更倾向于从事性工作,MSW较一般的MSM有更多的高危性行为.本文对2省3市酒吧MSW的HIV/STDs的流行情况进行了初探,并对其危险因素进行分析,为其血清学及尿液监测、行为监测提供理论依据.