系统性红斑狼疮患者肾脏损害临床分析

摘要

目的：分析系统性红斑狼疮（SLE）患者肾脏损害的发病情况及其临床与实验室特点，以加强对SLE肾损害的进一步认识，利于SLE患者肾损害的早发现与早治疗，改善患者的预后。
　　 方法：对 895例SLE患者的临床资料进行回顾性研究，统计并分析SLE患者肾损害发生情况及其临床表现与实验室指标。
　　 结果：SLE患者肾损害发生率为64.5％；肾脏是SLE累及率最高的脏器；肾损害临床表现最常见为蛋白尿，与女性患者比较男性肾损害更多表现为管型尿和肾功能异常；临床表现有循环、消化、呼吸、血液系统病变的患者发生肾损害的风险明显增加，其中以循环系统病变与肾损害关系最密切（β=0.896），而有关节、皮肤病变的患者发生肾损害的风险则明显降低；实验室指标出现抗dsDNA抗体(+)、C3下降的患者发生肾损害的风险明显增加，而出现抗nRNP抗体(+)的患者发生肾损害的风险却明显降低。
　　 结论：肾脏是SLE累及率最高的脏器。男性患者严重肾脏损害发生率明显高于女性患者；SLE患者各内脏系统病变与肾损害关系密切，而皮肤、关节病变与其肾脏病变并不平行，部分实验室指标也与肾损害存在一定关联。

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综述狼疮性肾炎发病机制研究进展

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