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河南贲门癌高发区贲门癌和肠上皮化生的组织P53和PCNA变化的关系

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目录

摘 要

ABSTRACT

Ⅰ 前言

Ⅱ 材料与方法

Ⅱ.1 材料来源:

Ⅱ.1.1 贲门粘膜活检组织

Ⅱ.1.2 GCA及癌旁组织

Ⅱ.2 组织处理

Ⅱ.3 主要试剂:

Ⅱ.3.1 组织化学特殊染色试剂

Ⅱ.3.2 免疫组织化学染色试剂

Ⅱ.3.3 一抗:

Ⅱ.3.4 二抗:

Ⅱ.4 实验方法:

Ⅱ.4.1 组织化学特殊染色:

Ⅱ.4.2 高铁二胺—爱显蓝染色法(High Iron Diamine-Alcianblue,HID-AB)

Ⅱ.4.3 免疫组织化学染色采用卵白素-生物素-辣根过氧化氢酶复合物(ABC)法:

Ⅱ.4.4 对照:

Ⅱ.5 诊断标准:

Ⅱ.5.1 组织病理学诊断标准:

Ⅱ.5.2 组织化学染色判断标准:

Ⅱ.5.3 肠化的分型标准

Ⅱ.5.4 GCA的组化染色分类标准:

Ⅱ.5.5 免疫组化阳性判定标准:

Ⅱ.6 统计学方法:

Ⅲ 结 果

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Ⅲ.1.1 CA癌旁和无症状人群贲门粘膜的IM检出率比较

Ⅲ.1.2GCA癌旁IM和无症状人群贲门粘膜IM的完全型IM和不完全型IM比较

Ⅲ.1.3 GCA癌旁IM和无症状人群贲门粘膜IM的程度比较

Ⅲ.1.4 GCA癌旁IM和无症状人群贲门粘膜IM的小肠型和大肠型比较

Ⅲ.1.5 GCA癌旁IM和无症状人群贲门粘膜IM的P53和PCNA蛋白表达比较

Ⅲ.2 河南GCA高发区GCA癌旁IM和其相应的GCA之间的关系:

Ⅲ.2.1GCA癌旁IM组织和其相应的GCA组织的P53蛋白表达比较

Ⅲ.2.2 GCA癌旁IM组织和其相应的GCA组织的PCNA蛋白高表达比较

Ⅲ.2.3 GCA癌旁的IM组织和其相应的GCA组织中含硫化粘蛋白比较

Ⅲ.3 河南GCA高发区癌旁含IM和不含IM的GCA的免疫组化特征

Ⅲ.4 河南GCA高发区GCA的组织化学染色(AB-PAS和HID-AB)特点及其与P53、PCNA表达和IM的关系:

Ⅲ.4.1 GCA组织的AB-PAS组织化学染色分类:

Ⅲ.4.2 肠型GCA和非肠型GCA的P53和PCNA蛋白表达比较

Ⅲ.4.3 GCA组织的HID-AB组织化学染色分类:

Ⅲ.4.4 含硫化粘蛋白和不含硫化粘蛋白GCA的P53和PCNA蛋白表达比较

Ⅲ.4.5 肠型GCA和非肠型GCA的癌旁IM检出率比较

Ⅲ.4.6 含硫化粘蛋白和不含硫化粘蛋白GCA的癌旁IM检出率比较

Ⅳ 讨论

Ⅳ.2 河南GCA高发区GCA癌旁IM与相应GCA的组织化学及免疫组化比较

Ⅳ.3河南GCA高发区癌旁含IM的GCA和不含IM的GCA免疫组化比较分析

Ⅳ.4 河南GCA高发区GCA的组织化学染色分类及免疫组化特征分析

Ⅴ 小结

Ⅵ参考文献:

Ⅶ 直方图

Ⅷ 彩图(x200)

Ⅸ 综述

Ⅸ.1 贲门的定义

Ⅸ.2 贲门癌的流行病学特征

Ⅸ.3 贲门癌的病因学特征

Ⅸ.3.1 解剖、生理因素

Ⅸ.3.2 饮食因素

Ⅸ.3.3 饮酒、吸烟

Ⅸ.3.4 遗传因素

Ⅸ.3.5 幽门螺杆菌感染与贲门癌

Ⅸ.3.6 胃息肉与贲门癌

Ⅸ.3.7 其他因素

Ⅸ.4 贲门癌的发病机制

Ⅸ.5 贲门癌的组织病理学特征

Ⅸ.6 贲门癌的组织化学特征

Ⅸ.7 贲门癌的癌前病变

Ⅸ.7.1 肠化

Ⅸ.7.2 Barrett's食管

Ⅸ.7.3 其他癌前病变

Ⅸ.8 贲门癌高、低发区对比研究

Ⅸ.9 贲门癌的分子分子生物学特征

Ⅸ.9.1 肿瘤抑制基因P53蛋白

Ⅸ.9.2 细胞增生核抗原(PCNA)

Ⅸ.9.3 1A6

Ⅸ.9.4 表皮生长因子受体(EGFR)家族

Ⅸ.9.5 C-erbB2基因

Ⅸ.9.6 粘蛋白家族MUCl基因

Ⅸ.9.7 粘蛋白家族MUC3基因

Ⅸ.10 结语

Ⅸ.11 参考文献:

Ⅹ 中英文缩写词

Ⅺ 附录

Ⅻ 致谢

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摘要

该研究旨在通过检测食管癌高发区正常人群IM、癌旁(Precancerous lisions)IM和GCA组织中的粘蛋白类型和P53、PCNA蛋白表达变化,来探讨GCA与IM的关系,加深对贲门癌变的分子机制的了解.1.河南GCA高发区GCA癌旁组织中IM是一种十分常见的病理改变,比无症状居民高9倍,提示:IM可能是该地区GCA癌前病变的一种重要表现形式;组织化学特染证实GCA癌旁组织IM以完全型和大肠型为主,这与无症状人群贲门IM组化类型明显不同(后者以完全型和小肠型为主).2.P53蛋白(+~+++)及PCNA蛋白(+++~++++)在癌旁IM中和其相应的GCA中表达的一致性.3.旁含IM的GCA中P53蛋白阳性高表达(+++)率明显高于癌旁不含IM的GCA.4.肠型GCA癌旁的IM检出率,癌组织中P53蛋白阳性表达率(+~+++)和PCNA蛋白阳性高表达率(+++~++++)均明显高于非肠型GCA;含硫化粘蛋白的GCA癌旁IM的检出率,癌组织中P53蛋白阳性表达率(+~+++)和PCNA蛋白阳性高表达率(+++~++++)均明显高于不含硫化粘蛋白的GCA.

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