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磁共振弥散加权结合直肠B超联合定位经会阴前列腺穿刺56例报告

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摘要

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对象与方法

一、对象

二、方法

三、病理检查

四、统计学方法

结果

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结论

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综述

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摘要

目的:
   检测弥散加权磁共振(magneticresonancediffusionweightedimaging,MRDWI)诊断前列腺癌的敏感度和特异度。
   方法:
   回顾性分析2011年7月-2012年8月间在郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科行MRDWI联合经直肠超声定位下前列腺穿刺的56例患者资料,按前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)<10μg/L,10μg/L≤PSA<20μg/L,PSA≥20μg/L将可疑患者分为三组(A-C)。MRI医师、超声医师、泌尿外科医师联合读片确定可疑病灶(MRDWI表观弥散系数减低及B超低回声结节);穿刺方案为经直肠超声检查(transrectalultrasonography,TRUS)引导下经会阴可疑病灶穿刺加系统10针前列腺穿刺,穿刺各针标本注明穿刺部位后分瓶送病理检查。统计各针的影像学诊断及对应的病理,分别计算MRDWI和TRUS的敏感度和特异度。
   结果:
   MRDWI敏感度显著优于TRUS,MRDWI在(PSA)<10μg/L,10μg/L≤PSA<20μg/L,PSA≥20μg/L的患者中诊断敏感度分别为88.9%、93.3%、94.6%,TRUS在各组对应的诊断敏感度分别为27.8%、53.3%、51.8%。
   结论:
   弥散加权成像诊断前列腺癌的初步结果显示准确性较高,敏感度显著优于TRUS,TRUS引导穿刺MRDWI可疑前列腺结节简单、准确、易行,对于前列腺癌可疑患者,建议行MRDWI及TRUS联合定位的可疑病灶加系统穿刺法。

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